2型糖尿病,打胰島素有沒有依賴性,打胰島素血糖控制好后可不可以不

      您好：糖尿病是一個終身疾病,需要終身治療,目前醫(yī)學(xué)水平還達(dá)不到根除,主要是通過各種方法控制血糖,延緩并發(fā)癥的發(fā)生.就目前國際上的發(fā)展來看,胰島素是唯一可以有效改善和延緩糖尿病患者胰島細(xì)胞功能狀態(tài),能夠延緩并發(fā)癥發(fā)生,能夠改善糖尿病病人的代謝狀態(tài)的一個藥物,這就是為什么它在世界上如此廣泛應(yīng)用的之所以有很多患者不愿意用胰島素,是患者認(rèn)為有成癮的作用,其實是不對的.胰島素本身是人體內(nèi)一種自然分泌的天然存在的激素.一定要告訴患者,不要害怕胰島素,不要拒絕胰島素.這是目前為止控制糖尿病最有效的途徑.目前提倡早期使用胰島素：傳統(tǒng)治療2型糖尿病方法是先飲食,運動治療,無效后用口服降糖藥,再無效用胰島素,已延續(xù)了幾十年.這種方法主要是應(yīng)用磺脲藥,刺激胰島β細(xì)胞分泌更多的胰島素以降低血糖.然而忽視了長期刺激帶病工作的胰島細(xì)胞,使其得不到充分休息,會導(dǎo)致胰島功能的過早衰竭,并發(fā)癥提前出現(xiàn).那么理想的治療方案應(yīng)該是在降低血糖的同時,盡量保護(hù)胰島細(xì)胞功能.于是就出現(xiàn)了早期使用胰島素替代治療的方法.它的益處是：可以糾正體內(nèi)胰島素的不足,降低高血糖對β細(xì)胞的毒性作用,改善內(nèi)源性胰島素的分泌,抑制肝糖輸出降低清晨高血糖,提高周圍組織對胰島素的敏感性,使已經(jīng)受損的胰島細(xì)胞得到休息,殘存胰島功能得到恢復(fù),如此可以延緩疾病進(jìn)展.目前主張胰島素與口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用,聯(lián)合療法可以避免胰島素過量引起的肥胖,胰島素抵抗加重,胰島素用量增加怪圈.