健康咨詢描述:
的時候,她因上呼吸道感染而發(fā)燒,就在醫(yī)院的門診,正在排隊,她突然發(fā)生了抽筋,當時的體溫在38度5到39度之間,最初反應是手腳挺直,雙眼向上斜翻,面色潮紅,接著開始吐白沫,全身挺直抖動,由于醫(yī)生在場,即時給她用上了鎮(zhèn)靜注射藥物,最后,處于昏迷狀態(tài),四肢放松,手腳仍然緊張,直到她醒來持續(xù)15分鐘以上,這次高熱過程中沒有反復發(fā)作.事后兩周,腦電圖檢查,沒有發(fā)現(xiàn)異常.
第二次,是在她1歲8個月的時候,在一次驚嚇和長時間的哭泣后,因空調的原因,發(fā)生低熱,數(shù)小時后在同樣的體溫下發(fā)生驚厥,12小時內在醫(yī)院復發(fā)一次,身體反應每次都和第一次驚厥一樣.出院前做腦電圖有一點異常,十天后去另一家醫(yī)院重做腦電圖卻又無任何異常.從此,按醫(yī)生吩咐,我們堅持在她生病發(fā)燒初期,就用上魯怒米娜,直到退燒.為了防止習慣性抽筋,導致癲癇.因為她經(jīng)常上呼吸道感染,每次發(fā)燒前除了喉嚨疼,沒有其他癥狀.
最后這一次,是在6歲5個月,因為腦電圖上沒有特別的異常,醫(yī)生認為是小兒高熱驚厥,都說是6歲以后就好了,這次發(fā)燒在家里,我們就沒有給她用魯米拉,同樣在38度5的時候,手腳冰涼呈青色,高燒驟升時,再次抽筋,反應和以前也是一樣,但是中途出現(xiàn)呼吸中斷現(xiàn)象,持續(xù)15分鐘后,面色緩和,但是人處于昏迷,直到醫(yī)院給上氧氣以后,醒來.
我看見您給其他人回的帖,關于小兒高熱驚厥,有您獨到的見解,所以,我很想知道,我的女兒到底是什么病,很多資料,要么談的是癲癇,要么談的是6歲以前的小兒驚厥,有沒有介于兩者之間的病例,和定論,以及治療方法,我的孩子到底可以治愈,還是一直要靠藥物,以及她是癲癇的癥狀嘛?
為了,您幫我們分析病情,我給一些其他的相關資料.1,我和我母親都在3歲左右遇到過一次高熱驚厥,沒有用過任何藥物,也沒有復發(fā)過,沒有任何其他異常癥狀.2,我多夢,就連5分鐘的睡眠,我都可以做夢,醒來后可以完全回憶出來,有時可以在夢里,控制夢的發(fā)展,也就是說在夢里,我知道我是在做夢,我可以試著讓夢按我的意愿做下去.3,我的女兒容易半夜驚叫一聲,坐起,說話,然后睡下.特別是在驚厥發(fā)生后6個月內,和5歲以前.
我很緊張,我不想因為我的疏忽耽誤了孩子,請一定給我您的回復.
感激
從你的描述,我認為還是高熱引起的驚厥,這個驚厥就是腦細胞異常放電引起的全身肌肉的抽搐,所以不考慮是癲癇的情況,因為癲癇不發(fā)燒也會發(fā)病的,而你的孩子的情況不符.所以還是考慮發(fā)燒是關鍵,因為高熱驚厥,發(fā)作一次,而下一次發(fā)作時的體溫會比上一次的體溫低的情況下也會發(fā)作的,發(fā)作的次數(shù)越多,這個體溫在低的情況下也是會發(fā)作的,所以要想預防治療這種情況最主要的是要勤觀察孩子,在體溫還沒高起來的時候趕緊的用藥,這樣就可以很好的預防驚厥的發(fā)生,在很長一段時間內不發(fā)生的情況下,這個驚厥會不治而愈的.
現(xiàn)在診斷復雜性熱性驚厥仍然成立.但應該進一步檢查頭顱MRI及發(fā)作后的動態(tài)腦電圖,明確有無顱內病灶存在.并且你在小時候有過驚厥史,現(xiàn)在你女兒都6歲多了仍有驚厥發(fā)生,并伴有“昏迷”也就是意識障礙了,那就是全身性驚厥發(fā)作,為防止以后再反復發(fā)作而成為癲癇,應該按癲癇給予干預治療了,可用丙戊酸鈉口服,但其用法不是一成不變的,要從小劑量開始,逐漸加量然后維持1~1.5年,再逐漸撤藥.
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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