流產(chǎn)

      流產(chǎn)為婦產(chǎn)科常見疾病,如處理不當或處理不及時,可能遺留生殖器官炎癥,或因大出血而危害孕婦健康,甚至威脅生命；此外,流產(chǎn)易與婦科某些疾病混淆.妊娠于28周前終止,胎兒體重少于1000克,稱為流產(chǎn).流產(chǎn)發(fā)生于孕12周前者,稱為早期流產(chǎn).發(fā)生于12周后者,稱為晚期流產(chǎn).
      臨床表現(xiàn)：
      流產(chǎn)的主要癥狀為出血與腹痛.
      流產(chǎn)的臨床分型：流產(chǎn)大多有一定的發(fā)展過程,雖然有的階段在臨床表現(xiàn)不明顯,且不一定按順序發(fā)展.但一般不外后列幾種過程,即臨床分型：先兆流產(chǎn),難免流產(chǎn),不全流產(chǎn)和完全流產(chǎn).
      artificial abortion-人工流產(chǎn)
      妊娠12周內(nèi)用人工方法終止妊娠的手術(shù).用來作為避孕失敗的補救措施.常用的方法有負壓吸引人工流產(chǎn)術(shù),鉗刮人工流產(chǎn)術(shù)和藥物流產(chǎn)術(shù).①負壓吸引人工流產(chǎn)術(shù).即吸宮術(shù).在妊娠 10周內(nèi)應(yīng)用400~500毫米汞柱負壓的裝置將子宮內(nèi)胚胎組織物吸出的手術(shù).手術(shù)時間僅數(shù)分鐘,并發(fā)癥少,不需麻醉,可在門診進行.負壓吸引手術(shù)時應(yīng)注意：術(shù)前認真檢查,判斷子宮的大小和方位,以免造成子宮穿孔或因未吸凈宮腔內(nèi)胚胎組織而形成的不全流產(chǎn)；選擇適當?shù)奈芴枖?shù)和負壓,以免損傷宮頸及宮腔；掌握宮腔內(nèi)容物吸凈的標志；注意嚴格執(zhí)行無菌操作,以免感染.②鉗刮人工流產(chǎn)術(shù).即刮宮術(shù).擴張子宮頸后,用鉗取出胎兒及胎盤的手術(shù).適用于終止11~14周妊娠及不宜用藥物引產(chǎn)者.手術(shù)時間短,無藥物副作用,但偶有子宮頸撕裂,子宮穿孔等并發(fā)癥.由于前列腺素,中草藥的研究,妊娠在11周以上者用藥物引產(chǎn)效果好,損傷少,故鉗刮手術(shù)可能逐漸為藥物引產(chǎn)所代替.③藥物流產(chǎn)術(shù).適用于4周以內(nèi)妊娠.通過服用抗孕藥物終止妊娠,不需使用機械器具進入宮腔操作.方法簡便,安全有效,病人痛苦輕,恢復(fù)體力快.但藥物流產(chǎn)所致的陰道流血比平時月經(jīng)量多,有時會發(fā)生不全流產(chǎn),甚至導(dǎo)致失血性貧血,生殖道感染等 .