膽囊炎 建議:一)非手術療法:亦可作為術前準備,包括:a.臥床休息,禁食 ,腹脹者胃管減壓;b.補液,糾正水,電解質與酸堿平衡失調;c. 解痙止痛;d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉素,先鋒霉素等;對80%-85%的早期病例有效.
(二)手術療法
1.急性膽囊炎:一般主張經12~24小時積極的內科治療,待癥狀 緩解再擇期手術.
2.慢性膽囊炎:無論有無結石,因膽囊已喪失功能,且為感染病 灶,均應擇期手術切除.
急性膽囊炎:
⒈ 一般治療:臥床休息,給易消化的流質飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食,胃腸減壓,靜脈補充營養(yǎng),水及電解質.
⒉ 解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療:阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;維生素K38-16mg,肌注;度冷丁鎮(zhèn)痛.
⒊ 抗菌治療:氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結果選擇抗生素.
⒋ 利膽:舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應用.
⒌ 外科治療:發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結石者,應及時外科手術治療,行膽囊切除或膽囊造
瘺.
膽囊炎跟飲食息息相關,所以飲食上的治療也是很重要的??梢允秤玫椭镜牧髻|食物,例如藕粉、果子水、蜂蜜水等。不要食用動物的肝、腎以及蛋黃等。不要喝酒吸煙,不要食用含粗纖維較多的蔬果。也可以吃消炎利膽片,雞骨草膠囊。
溫馨提示:
飲食上應注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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