總膽紅素偏高是高脂血癥嗎?

      這是兩個不同的指標?！緳z驗項目】總膽紅素(TB)[肝功能檢查]【正常參考值】<21μmol/L【臨床意義】由于BIL的代謝與肝臟功能的密切關(guān)系，它一直作為一項重要的常規(guī)肝功能指標。黃疸發(fā)生的原因：1、膽紅素形成過多，如先天性的紅細胞膜、酶或血紅蛋白的遺傳性缺陷等；獲得性的敗血癥、脾功能亢進；造血系統(tǒng)功能紊亂，如惡性貧血鉛中毒等。2、肝細胞處理能力下降，如新生兒生理性黃疸、藥物性黃疸、肝內(nèi)淤滯性黃疸、代謝障礙及腫瘤所至的肝病變。3、肝細胞在肝外的排泄障礙。由結(jié)石、腫瘤、狹窄、炎癥、寄生蟲等所致的膽道梗阻。檢驗項目】總膽固醇(CHO)[脂類檢查]【正常參考值】3.12-5.72mmol/L【臨床意義】膽固醇為固醇類中重要物質(zhì)，是環(huán)戊烷多氫菲的衍生物。體內(nèi)組織中分布頗廣，在腦及神經(jīng)組織中尤多。血中的膽固醇以游離酯的形式存在。血清膽固醇的濃度，可為酯類代謝的標志，并對糖尿病患者的預后有重要意義。糖尿病昏迷患者幾乎都有血清膽固醇濃度的增加。膽固醇增加還見于動脈粥樣硬化、腎病綜合癥、總膽管阻塞及粘液性水腫。粘液性水腫膽固醇增加主要是因為甲狀腺功能減退而垂體前葉有繼發(fā)性活動過度所致。在惡性貧血、溶血性貧血以及甲狀腺功能亢進時，血清膽固醇含量降低。其他如感染，營養(yǎng)不良等情況下，膽固醇總量常見減低。有人定出下列標準作為鑒別肝外性與肝內(nèi)性黃疸的參考：1、膽道阻塞：總膽固醇增多。膽固醇酯/總膽固醇的比率正常（60-80%）。2、肝臟疾患：總膽固醇減低或正常，膽固醇酯/總膽固醇的比率減低。