健康咨詢描述:
今天到上海的醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)是膽總管細(xì)小,0.04mm,是否可以進(jìn)行支架擴(kuò)張手術(shù)???
病理結(jié)果如下:
送檢膽囊組織少許,僅見粘膜上皮及固有層,未見肌層,粘膜水腫,血管擴(kuò)張,未見明顯炎性細(xì)胞浸潤(rùn),送檢肝組織細(xì)胞排列呈條索狀,未見明顯中央靜脈,小葉結(jié)構(gòu)紊亂,肝細(xì)胞腫大,部分氣球樣變及嗜酸樣變,小灶性壞死并中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),可見多核巨細(xì)胞,肝細(xì)胞內(nèi)及小膽管淤膽明顯,部分肝竇及匯管區(qū)內(nèi)亦見中性粒細(xì)胞,單核細(xì)胞浸潤(rùn),無明顯纖維組織增生,小膽管無明顯增生。
PAS(), 消化后半部(-)。
免疫組化:CMV(-)HBsAG(-), HBcAG(-).
病理診斷: 肝形態(tài)較符合新生兒肝炎
膽囊未見明顯病變。
下一步該如何是好???
再次更新:
參考資料如下:
Guidant公司宣布DYNALINK(TM)膽道自擴(kuò)張支架系統(tǒng)有所加強(qiáng)。包括80 mm 和100 mm兩種新的支架長(zhǎng)度,使醫(yī)生可以治療更長(zhǎng)的阻塞。它還采用了新的設(shè)計(jì)和材料以利于安放。 Guidant的DYNALINK系統(tǒng)由DYNALINK支架和傳輸系統(tǒng)組成。在通過一個(gè)皮膚的小切口進(jìn)入后,醫(yī)生導(dǎo)引者柔韌的導(dǎo)管至阻塞處。一旦置入,DYNALINK支架就會(huì)將原先阻塞的區(qū)域保持通暢。 DYNALINK膽道自行擴(kuò)張支架系統(tǒng)是Guidant非冠脈支架產(chǎn)品系列的一部分。這些產(chǎn)品是用來治療惡性膽道阻塞的。其中包括OMNILINK(TM) .035 和 .018 以及 RX HERCULINK(TM) PLUS膽道支架系統(tǒng)。
如果膽管細(xì)小,狹窄,是否可以進(jìn)行此種手術(shù)?
從您的描述來看,如果孩子的問題僅為膽總管細(xì)小所致,是可以考慮安放支架的,但具體應(yīng)與上海的專家商量為妥。而病理結(jié)果提示有新生兒肝炎,亦應(yīng)該對(duì)癥治療的。
溫馨提示:
肝炎感染不經(jīng)呼吸道、消化道傳播,因此日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸,如同住一宿舍、同一餐廳用餐及擁抱、握手、共用廁所等不會(huì)感染。
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