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腎衰竭是酸中毒還是堿中毒

保密 | 0個(gè)月 2025-03-07 00:53:07 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 腎衰竭是酸中毒還是堿中毒

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羅文才
羅文才 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感冒,一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死 幫助網(wǎng)友:66153
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2025-03-11 10:42:18 我要投訴
      

通常情況下,腎衰竭患者容易出現(xiàn)酸中毒。腎衰竭時(shí),腎臟排泄氫離子H?和調(diào)節(jié)酸堿平衡的功能受損。正常情況下,腎臟通過(guò)腎小管的泌氫和重吸收碳酸氫根HCO??等作用來(lái)維持酸堿平衡。而腎衰竭后,腎臟排酸能力下降,體內(nèi)酸性物質(zhì)堆積,如磷酸、硫酸等酸性代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出體外,導(dǎo)致血液中氫離子濃度升高,從而引起酸中毒。同時(shí),腎衰竭還會(huì)影響腎小管對(duì)碳酸氫根的重吸收,使血液中的碳酸氫根濃度降低,進(jìn)一步加重酸中毒。腎衰竭患者常伴有食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀,導(dǎo)致攝入的堿性物質(zhì)減少,也會(huì)加重酸中毒的程度。

注意,腎衰竭患者出現(xiàn)酸堿平衡紊亂需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和治療,包括糾正酸中毒、調(diào)整飲食、藥物治療等,以維持患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,避免病情進(jìn)一步惡化?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),以確保病情得到有效控制。


      
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