產(chǎn)后15天惡露還有鮮血可能是子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良、凝血功能障礙等。
1. 子宮復(fù)舊不全:產(chǎn)后子宮肌纖維收縮及子宮內(nèi)膜再生等恢復(fù)過程異常,可導(dǎo)致惡露不盡有鮮血。如產(chǎn)后休息不佳、過度勞累等影響子宮收縮??赏ㄟ^保證充足休息、適當(dāng)按摩子宮促進(jìn)收縮。
2. 胎盤胎膜殘留:部分胎盤、胎膜組織殘留在子宮腔內(nèi),影響子宮正常修復(fù),導(dǎo)致出血。多因分娩過程中胎盤、胎膜娩出不完整。需及時(shí)行清宮術(shù)等處理。
3. 產(chǎn)褥感染:產(chǎn)后生殖道受病原體侵襲,引起局部或全身感染,炎癥刺激可使子宮血管擴(kuò)張、通透性增加導(dǎo)致出血。常見于產(chǎn)后衛(wèi)生不良等。應(yīng)給予抗感染治療。
4. 剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良:剖宮產(chǎn)手術(shù)切口處愈合不佳,局部血管破裂出血??赡芘c手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施。
5. 凝血功能障礙:產(chǎn)婦本身存在凝血因子缺乏等凝血功能異常,可導(dǎo)致產(chǎn)后出血不止。如產(chǎn)婦有血液系統(tǒng)疾病等。需針對凝血功能異常采取相應(yīng)的治療措施。
產(chǎn)后要注意休息,保持外陰清潔,密切觀察惡露情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
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