通常打胎后一直流血的原因有子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙、子宮復(fù)舊不全等。
1. 子宮收縮不良:
打胎后子宮肌纖維收縮乏力,不能有效壓迫子宮血管止血。常見(jiàn)于子宮過(guò)度膨脹、子宮肌層受損等情況??赏ㄟ^(guò)按摩子宮、使用促進(jìn)子宮收縮的藥物,如縮宮素等,來(lái)加強(qiáng)子宮收縮,減少出血。
2. 宮腔殘留:
部分妊娠組織未完全排出,殘留于宮腔內(nèi),影響子宮正常修復(fù),導(dǎo)致持續(xù)出血。多因手術(shù)操作不徹底等引起。需及時(shí)進(jìn)行超聲檢查,若確診有殘留,可能需再次清宮。
3. 感染:
打胎后若不注意衛(wèi)生,易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎等感染,炎癥刺激使子宮血管擴(kuò)張、通透性增加,引起出血。應(yīng)給予抗生素治療,控制感染。
4. 凝血功能障礙:
孕婦本身存在凝血因子缺乏等凝血功能異常問(wèn)題,打胎后易出現(xiàn)出血不止。需進(jìn)行凝血功能檢查,根據(jù)結(jié)果補(bǔ)充相應(yīng)凝血因子等。
5. 子宮復(fù)舊不全:
胎盤(pán)、胎膜殘留,子宮內(nèi)膜修復(fù)不良等可導(dǎo)致子宮復(fù)舊不全,出現(xiàn)持續(xù)出血。可使用促進(jìn)子宮復(fù)舊的藥物,如益母草等。
打胎后要注意休息,保持外陰清潔,避免性生活和盆浴,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
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