健康咨詢描述: 尿酸500吃半片非布司他降到320一直吃了五個月,關(guān)節(jié)還是痛是不是量太少,沒有融晶,需不需加量
你好,血尿酸并不是引起關(guān)節(jié)疼痛的原因,之所以高尿酸血癥會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛是因為長期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶形成,沉積在關(guān)節(jié)部位從而誘發(fā)炎癥反應(yīng),促進炎癥因子釋放而導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等表現(xiàn),雖然尿酸水平下降,但是尿酸鹽結(jié)晶仍然沉積在關(guān)節(jié)部位,所以還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,這個時期需要繼續(xù)服用非甾體類抗炎藥物緩解關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,如果療效不佳可以改用小劑量的糖皮質(zhì)激素治療,必要的時候還可以局部向關(guān)節(jié)內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素以盡快緩解炎癥癥狀。一般沒有出現(xiàn)痛風(fēng)結(jié)石的情況下,要控制血尿酸在306μmol/L以下,而如果說是有痛風(fēng)結(jié)石的,建議控制在300μmol/L以下。
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