產(chǎn)后20天惡露又變鮮血怎么回事

產(chǎn)后20天惡露又變鮮血可能是子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、感染、剖宮產(chǎn)切口愈合不良、凝血功能障礙等。

1.子宮復(fù)舊不全：產(chǎn)后子宮肌纖維收縮乏力，導(dǎo)致子宮復(fù)舊不全，使胎盤附著面血管不能及時閉合，引起惡露變?yōu)轷r血?？赏ㄟ^按摩子宮、使用宮縮劑等促進(jìn)子宮收縮。

2.胎盤胎膜殘留：部分胎盤、胎膜組織殘留在子宮腔內(nèi)，影響子宮收縮，導(dǎo)致出血。通常需要進(jìn)行清宮術(shù)，將殘留組織清除。

3.感染：產(chǎn)后生殖道感染，如子宮內(nèi)膜炎等，炎癥刺激可使子宮血管擴(kuò)張、通透性增加，引起出血。需使用抗生素進(jìn)行抗感染治療。

4.剖宮產(chǎn)切口愈合不良：剖宮產(chǎn)術(shù)后，切口愈合不佳，局部血管破裂出血。可能需要根據(jù)具體情況進(jìn)行保守治療或手術(shù)修復(fù)。

5.凝血功能障礙：產(chǎn)婦本身存在凝血功能異常，可導(dǎo)致產(chǎn)后出血。需針對凝血功能障礙的原因進(jìn)行相應(yīng)治療。

產(chǎn)后要注意休息，保持外陰清潔，避免性生活和盆浴，密切觀察惡露情況，如有異常及時就醫(yī)。