直腸癌手術后發(fā)燒的常見原因有術后吸收熱、切口感染、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、吻合口漏等。具體分析如下:
1.術后吸收熱:手術創(chuàng)傷后,組織壞死、分解產(chǎn)物吸收等可引起發(fā)熱,一般在術后3天內(nèi)出現(xiàn),體溫通常不超過38.5℃。一般無需特殊處理,可通過物理降溫等方法緩解,多能自行恢復。
2.切口感染:手術切口受到污染,細菌滋生引發(fā)感染,表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、發(fā)熱,體溫可超過38℃。需加強切口換藥,根據(jù)情況使用抗生素治療。
3.肺部感染:術后患者因疼痛不敢咳嗽、咳痰,導致痰液積聚,易引發(fā)肺部感染,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。鼓勵患者深呼吸、咳痰,必要時給予霧化吸入、抗感染治療。
4.泌尿系統(tǒng)感染:術后留置導尿管等因素易引起泌尿系統(tǒng)感染,出現(xiàn)尿頻、尿急、發(fā)熱等癥狀。保持導尿管通暢,定期更換,必要時應用抗生素。
5.吻合口漏:吻合口愈合不良,腸內(nèi)容物漏出可導致嚴重感染,引起發(fā)熱,常伴有腹痛、引流液異常等。需禁食、胃腸減壓,充分引流,加強營養(yǎng)支持,必要時再次手術。
應密切觀察患者體溫變化,加強護理,鼓勵患者早期活動,以促進恢復。
溫馨提示:
飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應早期手術切除,以減少癌變的機會。
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