中樞性發(fā)熱是怎么回事

中樞性發(fā)熱是指因中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起體溫調(diào)節(jié)中樞異常所產(chǎn)生的發(fā)熱。常見病因有腦血管病、腦外傷、腦部手術(shù)、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤。

1.腦血管病：腦血管病如腦梗死、腦出血等，病變累及下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞時(shí)可引發(fā)中樞性發(fā)熱。下丘腦是人體體溫調(diào)節(jié)的關(guān)鍵部位，腦血管病變導(dǎo)致其功能紊亂，使得體溫調(diào)定點(diǎn)上移，從而出現(xiàn)發(fā)熱?；颊叨啾憩F(xiàn)為突然發(fā)熱，體溫可高達(dá)39℃-40℃以上，無明顯感染征象。

2.腦外傷：嚴(yán)重腦外傷可直接損傷下丘腦、腦干等體溫調(diào)節(jié)中樞相關(guān)結(jié)構(gòu)。受傷后，這些部位的神經(jīng)細(xì)胞受損，正常的體溫調(diào)節(jié)功能被破壞，進(jìn)而引起發(fā)熱。腦外傷患者除了有發(fā)熱癥狀外，還伴有頭痛、意識(shí)障礙等腦外傷相關(guān)表現(xiàn)。

3.腦部手術(shù)：腦部手術(shù)過程中，可能會(huì)對下丘腦或其周圍組織造成牽拉、損傷或刺激，干擾體溫調(diào)節(jié)中樞的正常功能，術(shù)后容易出現(xiàn)中樞性發(fā)熱。這種發(fā)熱通常在術(shù)后不久發(fā)生，體溫波動(dòng)較大。

4.顱內(nèi)感染：細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染顱內(nèi)組織，引起腦炎、腦膜炎等疾病。炎癥刺激可影響下丘腦的體溫調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致中樞性發(fā)熱。患者除發(fā)熱外，還會(huì)有頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高及感染的癥狀。

5.顱內(nèi)腫瘤：顱內(nèi)腫瘤尤其是下丘腦附近的腫瘤，可壓迫或侵犯下丘腦，破壞其正常結(jié)構(gòu)和功能，從而引發(fā)中樞性發(fā)熱。腫瘤患者的發(fā)熱可能是持續(xù)性的，也可能是間歇性的，同時(shí)可伴有視力下降、視野缺損等腫瘤壓迫癥狀。

在應(yīng)對中樞性發(fā)熱時(shí)，需要針對不同病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時(shí)密切觀察患者的體溫變化、意識(shí)狀態(tài)等生命體征，保持患者身體的清潔與舒適，補(bǔ)充足夠的水分和營養(yǎng)物質(zhì)，有助于患者的恢復(fù)，出現(xiàn)不適，及時(shí)就醫(yī)。