控制性降壓通常涉及使用血管擴(kuò)張藥物,可以幫助降低血壓,減輕心臟的負(fù)擔(dān),預(yù)防或治療高血壓及其相關(guān)并發(fā)癥??刂菩越祲撼S玫难軘U(kuò)張藥有硝普鈉、酚妥拉明、酚妥拉明、硝苯地平。
1.硝普鈉:硝普鈉主要作用于小動(dòng)脈,直接作用于血管平滑肌使其松弛,從而降低外周血管阻力,起到降壓作用。對心肌無直接抑制作用,但對心臟前、后負(fù)荷狀態(tài)有影響。硝普鈉起效快,持續(xù)時(shí)間短,通常用于高血壓急癥的治療。
2.酚妥拉明:為α腎上腺素能受體拮抗藥,具有較強(qiáng)的直接血管舒張作用。靜脈注射后起效迅速,主要用于控制圍術(shù)期高血壓,尤其適用于嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)探查及分離腫瘤時(shí)控制血壓。
3.酚妥拉明:酚妥拉明是一種α腎上腺素能受體拮抗藥,具有較強(qiáng)的直接血管舒張作用。靜脈注射后起效迅速,主要用于控制圍術(shù)期高血壓,特別適用于嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)探查及分離腫瘤時(shí)控制血壓。
4.硝苯地平:硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑,通過阻斷細(xì)胞內(nèi)鈣離子的進(jìn)入,減少平滑肌收縮,從而擴(kuò)張血管,起到降壓作用。主要用于高血壓的治療,也可用于冠心病、心絞痛等疾病的治療。
在使用血管擴(kuò)張藥進(jìn)行控制性降壓時(shí),應(yīng)密切監(jiān)測血壓和心率的變化,防止血壓降得過低或心率過快。另外,血管擴(kuò)張藥可能有一些副作用,如頭痛、頭暈、心悸等,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,并及時(shí)告知醫(yī)生任何不適。
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