自閉癥(Autism Spectrum Disorder,ASD)的成因是多方面的,涉及遺傳和環(huán)境因素的復(fù)雜交織。以下是一些主要的原因:
1. 遺傳因素:自閉癥與遺傳因素密切相關(guān)。家系研究、雙生子研究等均顯示自閉癥與遺傳因素有重要聯(lián)系。目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有數(shù)百個基因與自閉癥相關(guān),這些基因主要與腦發(fā)育有關(guān)。
2. 環(huán)境因素:包括父母親生育年齡、環(huán)境中化學(xué)物質(zhì)暴露、母親孕期藥物使用史以及飲食因素等。父母年齡增加,尤其是父親年齡,與孩子患自閉癥的風(fēng)險增加有關(guān)。此外,孕婦在妊娠期間接觸的某些病毒,如巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒和風(fēng)疹病毒,也可能增加胎兒患自閉癥的風(fēng)險。
3. 腦發(fā)育障礙:自閉癥譜系障礙源于遺傳與環(huán)境因素的交織引起的大腦發(fā)育障礙,其核心表現(xiàn)為大腦神經(jīng)突觸的結(jié)構(gòu)與功能異常。
4. 免疫系統(tǒng)異常:自閉癥也被認(rèn)為是一類超免疫介導(dǎo)的疾病,可能與生物群落損耗相關(guān),導(dǎo)致腸道微生物群落的改變,影響免疫功能和大腦功能。
5. 生化因素:包括神經(jīng)遞質(zhì)異常,如多巴胺、5-羥色胺水平的增高,以及某些神經(jīng)肽的異常,例如催產(chǎn)素、精氨酸后葉加壓素(抗利尿激素)、褪黑素等。
6. 孕期理化因子刺激:母孕期不利因素,如先兆流產(chǎn)、病毒感染、吸煙、服用某些藥物、羊水污染、胎位異常、情緒不穩(wěn)、宮內(nèi)窘迫等,可能增加罹患自閉癥風(fēng)險。
7. 重金屬和空氣污染:有研究探討重金屬、空氣污染等與自閉癥之間的關(guān)系,但研究尚未得到一致的結(jié)論。
綜上所述,自閉癥的成因是多因素的,包括遺傳、環(huán)境、免疫系統(tǒng)、生化等多個方面,目前尚無單一明確的病因。
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