腹瀉、咳嗽、發(fā)熱、腸鳴音活躍

健康咨詢描述： 患兒，男，2歲，家住山區(qū)，因間歇性腹瀉3個月，發(fā)熱、咳嗽1周于1996年12月13日入院。患兒于3個月前無明顯誘因開始腹瀉，為黃綠色水樣便，呈間歇性。在當?shù)胤每股?藥名不祥)，效果不佳。近一周開始發(fā)熱、咳嗽、體溫38.5℃左右。初為陣發(fā)性刺激性干咳，后轉為濕性咳嗽，咳黃粘痰急來我院就診，收入院。 患兒為足月順產(chǎn)第1胎，生后哭聲好。因母乳不足，3個月后改為人工喂養(yǎng)，主要為米、面糊。未添加肉、蛋、乳、菜類。生長發(fā)育不良，1歲會坐，至今不會走。語言欠流利。未按程序進行預防接種。父母體健，非近親結婚，否認有遺傳病、傳染病和性病史。 查體:T 38C，P 110次/min，R 30次/min，身高80cm，體重7.8kg。性善，皮下脂肪除頰部尚存外，幾乎全部消失。毛發(fā)稀疏，干枯，無光澤。前0.5cm×0.5cm，稍凹陷。左眼角膜混濁，右眼角膜已潰瘍?？谇徽衬た梢娚⒃诎咨槟龎K樣片狀物，不易擦去。呼吸稍促，可見雞胸、串珠肋、郝氏溝。兩肺底可聞少量濕性羅音。心率快，心界稍大，心尖部可聞Ⅱ級柔和吹風樣雜音。舟狀腹，肝大肋下2cm可觸及，質軟，邊緣利。脾可觸及邊緣。腸鳴音活躍。手腕、足踝