我母親，現(xiàn)年54歲，1996年發(fā)現(xiàn)患有乙肝大三陽（強(qiáng)陽性）

      你好！首先祝你母親早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)劇耙倚透窝住薄?）什么是乙肝？簡要發(fā)病機(jī)理是什么？乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。HBV本身對肝臟無明顯損傷，主要通過人體的免疫應(yīng)答造成肝細(xì)胞損傷，HBV感染人體后可刺激機(jī)體產(chǎn)生一系列抗體和細(xì)胞免疫反應(yīng)，如果機(jī)體免疫反應(yīng)正常，可以清除感染的病毒而痊愈；免疫反應(yīng)不足以清除病毒，病毒可持續(xù)存在，成為慢性乙肝。2）乙肝傳播途徑是什么？如何避免感染乙肝？1.主要傳播途徑有三：①血液傳播；②母嬰垂直傳播；③性傳播。乙肝不通過消化道和呼吸道傳播，所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會傳播乙肝，完全沒必要談肝色變。2.避免乙肝感染最簡單有效的方法是注射乙肝疫苗，與乙肝患者接觸應(yīng)注意避免皮膚、粘膜的破損。特別提醒：補(bǔ)牙、修面、修腳、醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等消毒不徹底，也可能引起乙肝的傳播。3）新生兒免疫是我國乙肝預(yù)防的重點在中國，乙肝病毒感染絕大多數(shù)始于幼齡期，特別是母嬰傳播。嬰幼兒因缺乏自我保護(hù)、皮膚嬌嫩易破更容易感染乙肝，同時因免疫功能不完善，更容易轉(zhuǎn)為慢性。據(jù)統(tǒng)計，幼齡感染者中90％發(fā)展為慢性，而成人感染者中僅5--10％轉(zhuǎn)為慢性，所以抓好新生兒免疫是目前解決乙肝的根本辦法。我國政府自2002年12月起，已經(jīng)把乙型肝炎疫苗納入新生兒計劃免疫，每年用上億人民幣為新生兒免費提供乙型肝炎疫苗。目標(biāo)是經(jīng)過兩代人的努力(約50年)，通過接種乙肝疫苗，將乙型肝炎病毒攜帶率由1992年的10％下降至1％以下。乙肝免疫的重點在農(nóng)村，從衛(wèi)生部現(xiàn)有資料估計，我國城市乙肝接種率已達(dá)90％，農(nóng)村約40％，還有太多的工作需要去做。4）如何預(yù)防母嬰傳播？母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播方式。女性孕前檢查HBV-DNA，最好在DNA陰性時考慮懷孕。HBV-DNA陽性母親的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白，越早越好，并程序注射乙肝疫苗，成功率約95％左右，應(yīng)及時檢查是否產(chǎn)生抗體；DNA陰性母親的孩子可以只注射乙肝疫苗，保險起見也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前對母親是否注射乙肝免疫球蛋白尚有爭議，不作常規(guī)推薦。父親為大三陽或小三陽但DNA陽性者，孩子出生時也建議注射乙肝免疫球蛋白，避免出生后密切接觸傳播。5）慢性乙肝患者是否可以結(jié)婚、生育？絕大多數(shù)乙肝患者在肝功能穩(wěn)定、病毒不復(fù)制的情況下可以結(jié)婚、生育，對方應(yīng)該注射乙肝疫苗并產(chǎn)生保護(hù)性抗體，女性乙肝患者尤其要注意預(yù)防母嬰傳播。對于癥狀嚴(yán)重、肝功能明顯異常的慢性患者，暫不宜結(jié)婚，應(yīng)積極治療，待病情穩(wěn)定后再結(jié)婚。6）乙肝的常規(guī)檢查及意義？1.乙肝五項--就是我們通常所說的“兩對半”，以下是兩對半中各項抗原抗體的簡明的意義：①HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原)，以前也稱HAA，是乙型肝炎病毒的外殼蛋白，其本身不具傳染性，因此不應(yīng)將其作為傳染性的標(biāo)志。HBsAg僅表示有過或正存在乙肝病毒的感染。僅此一項不能說明乙肝病毒目前是否仍在復(fù)制。②HBsAb(抗-HBs)(乙肝病毒表面抗體)是一種保護(hù)性抗體，是對乙型肝炎感染后獲得免疫力的標(biāo)志。是乙型肝炎治愈或趨向治愈的象征。用乙肝疫苗預(yù)防乙肝，也要產(chǎn)生抗-HBs，才能算是預(yù)防成功。③HBeAg(e抗原)HBcAg(核心抗原)、HBVDNA，均是乙肝病毒內(nèi)核中的結(jié)構(gòu)成分，它們的存在，表示血中仍有乙肝病毒的存在和復(fù)制，因此有傳染性。④抗HBe(e抗體)，陽性說明乙型肝炎病毒復(fù)制不活躍，傳染性低或很少，是乙型肝炎病毒感染時間已較長久的標(biāo)志。但如果HBVDNA陽性，說明血中仍存在乙肝病毒或病毒已變異，不僅有傳染性，而且對機(jī)體的危害可能更大。⑤抗HBC(核心抗體)，其主要成分為核心抗體中IgG型。陽性是以往或現(xiàn)在感染乙肝病毒標(biāo)志。和HBsAg一樣，僅此一項不能說明乙肝病毒是否繁殖復(fù)制。2.HBVDNA陽性--提示病毒復(fù)制、有傳染性。目前DNA應(yīng)該采用PCR定量檢測，靈敏度高但假陽性率也高，DNA一定要到大型、正規(guī)醫(yī)院檢測以避免誤差。3.肝功能--轉(zhuǎn)氨酶尤其是ALT是肝細(xì)胞損傷的敏感標(biāo)志；血清總蛋白分白蛋白和球蛋白，白蛋白下降提示肝細(xì)胞損害，慢性肝炎、肝硬化時常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加，A/G比例倒置。4.B超--肝臟影像學(xué)檢查，對慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。以上結(jié)果應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)生綜合分析，不要盲目猜測。7）飲食、生活注意事項：飲食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品，一些如“不能吃雞肉、羊肉、海鮮”的說法多無科學(xué)依據(jù)；避免過度勞累，遠(yuǎn)離化學(xué)毒素，慎用藥物尤其是對肝臟有損害的藥物。肝功異常、病情活動時要注意休息，飲食清淡、營養(yǎng)均衡。8）慢性乙肝的治療：目前慢性乙肝的治療尚是世界性難題，沒有特效藥可以根治，所以市場上一切宣傳“治愈乙肝”、“大小三陽轉(zhuǎn)陰”的藥品、療法都是徹頭徹尾的騙子，要注意鑒別，不要存在僥幸心理，你的上當(dāng)會助長欺騙的社會風(fēng)氣。到正規(guī)的醫(yī)院尋求?？漆t(yī)生診治，制定適合你的治療方案，并定期復(fù)查，及時調(diào)整治療方案。良好的生活習(xí)慣、合理的飲食起居、樂觀的心理狀態(tài)是治療的有利因素。以上回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。