食管癌放療食管瘺的原因主要有以下幾點:
1. 放射耐受:食管對于放療的耐受性存在差異,劑量達(dá)到40-50Gy時,食管的照射野范圍內(nèi)尚處于正常狀態(tài)的食管組織對放射線耐受范圍,未出現(xiàn)損傷。 而正常食管組織受到放療后,食管黏膜上皮細(xì)胞與間質(zhì)出現(xiàn)充血、水腫、炎癥細(xì)胞浸潤,導(dǎo)致食管黏膜慢性炎性反應(yīng)。2. 食管穿孔:當(dāng)食管癌患者進(jìn)行放療時,若放療劑量達(dá)到40-50Gy時,食管的照射野內(nèi)尚處于正常狀態(tài)的食管組織會受到損傷。 待放療結(jié)束后,照射野內(nèi)的食管組織未完全恢復(fù),可能導(dǎo)致食管發(fā)生狹窄、擴(kuò)張,形成食管瘺。3. 反復(fù)放療:對于復(fù)發(fā)性的食管癌患者,若沒有采取有效的治療措施,且反復(fù)進(jìn)行放療,可能使食管發(fā)生纖維化或攣縮,發(fā)生食管瘺。4. 單一放療:單一進(jìn)行放療時,放療劑量比較小,劑量分布不均勻,可能無法有效控制病情。
建議患者飲食清淡,作息規(guī)律,保證充足的睡眠時間,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,如有不適,及時到醫(yī)院就診。
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