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胃癌術(shù)后瘺怎么辦?

保密 | 0個(gè)月 2023-07-06 01:05:21 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 胃癌術(shù)后瘺怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

阮鵬
阮鵬 武漢大學(xué)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 惡性腫瘤的放射治療、分子靶向治療、免疫治療以及姑息
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2023-07-31 08:08:34 我要投訴

      胃癌術(shù)后瘺是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果不及時(shí)處理,可能會(huì)對(duì)患者的健康造成很大的危害。瘺是指手術(shù)切除后,胃和其他器官之間發(fā)生了不正常的連接,導(dǎo)致胃液、食物或其他物質(zhì)流入其他腔道或器官內(nèi)。
      處理胃癌術(shù)后瘺需要根據(jù)病情選擇合適的治療方法。通常情況下,治療胃癌術(shù)后瘺的方法有以下幾種:
      1. 再手術(shù):如果瘺的位置明確、局部化和伴隨器官?zèng)]有明顯損傷,可考慮再手術(shù)修補(bǔ)瘺口。這種情況需要及時(shí)的到原來(lái)做手術(shù)的醫(yī)院,聯(lián)系原來(lái)做手術(shù)的大夫,更利于疾病的康復(fù)
      2. 介入治療:通過(guò)內(nèi)鏡或超聲等技術(shù)將特殊的物質(zhì)注入到瘺孔,促使其閉合。
      3. 藥物治療:對(duì)于小的瘺孔可以通過(guò)給予藥物口服或靜脈注射,增加胃腸道黏膜上皮細(xì)胞增生,促進(jìn)瘺孔愈合。
      4. 營(yíng)養(yǎng)支持:在處理瘺孔的同時(shí),需要對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和護(hù)理,以保證患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和體力。
      原因主要有以下幾點(diǎn):
      1. 手術(shù)技巧不精細(xì):在手術(shù)過(guò)程中,如果切割胃部組織沒(méi)有掌握好深度和橫向距離,會(huì)破壞原有的胃部解剖結(jié)構(gòu),從而導(dǎo)致瘺的發(fā)生。這一點(diǎn)在臨床上也是有明顯的區(qū)別
      2. 術(shù)后不當(dāng)護(hù)理:手術(shù)后,如果沒(méi)有進(jìn)行良好的護(hù)理,如輸液不當(dāng)?shù)?,?huì)導(dǎo)致局部組織受損,從而引發(fā)瘺的發(fā)生。
      3. 患者病情嚴(yán)重:對(duì)于一些病情嚴(yán)重的患者,由于術(shù)前治療生成了廣泛的腫瘤壞死組織或轉(zhuǎn)移造成鄰近器官受損等因素,瘺的發(fā)生也可能會(huì)增加。如果患者發(fā)生漏,還需要警惕患者是否存在腹腔感染的情況,要注意患者有無(wú)發(fā)熱,腹痛腹脹,飲食差以及惡心嘔吐等情況,必要時(shí)需要及時(shí)的進(jìn)行會(huì)診
      4. 合并其他疾?。喝绻颊咄瑫r(shí)患有糖尿病、心臟病和肥胖癥等其他疾病,也會(huì)增加瘺的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

疾病百科| 胃癌

掛號(hào)科室:腫瘤科、普外科

溫馨提示:
進(jìn)食不宜過(guò)快、過(guò)燙。不飲烈性酒,不吸煙。有慢性胃病的患者要及時(shí)治療,定期進(jìn)行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對(duì)高發(fā)區(qū)及高危人群進(jìn)行胃癌及癌前病變的普查普治。

        胃癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一 ,在我國(guó)其發(fā)病率居各類腫瘤的首位 ,每年約有17萬(wàn)人死于胃癌 ,幾乎接近全部惡性腫... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:多見(jiàn)于60-80歲的老年人、男性多于女性、農(nóng)村高于城市 常見(jiàn)癥狀:食欲減退、上腹部包塊、疼痛、消瘦、惡病質(zhì)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:化療、放療、手術(shù)以及中醫(yī)中藥治療
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