指導(dǎo)意見:
血容量不足是燒傷休克的主要原因。血容量不足的第一個(gè)原因是燒傷后,血管擴(kuò)張,血管中的大量液體滲出組織間隙,特別是大量血漿從傷口表面滲出。機(jī)器中大量的液體流失,導(dǎo)致嚴(yán)重的血容量不足和休克。其次,這是因?yàn)闊齻黾恿私M織滲透壓,加重了組織水腫。同時(shí),細(xì)胞膜的功能受損。鈉、鉀和泵在膜上的活性顯著降低,其滲透性增加,鈉泵失效。燒傷還可導(dǎo)致低蛋白血癥,這使血液循環(huán)中的液體滲透到組織空間,血容量進(jìn)一步減少,導(dǎo)致休克。
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。
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