這個(gè)是急性黃疸性肝炎嗎

男 | 32歲 2022-11-14 14:06:35 2人回復(fù) 來(lái)自廣州市

健康咨詢描述：患者因?yàn)橐獪?zhǔn)備搬家，住院10多天后就自動(dòng)出院，投入了緊張的準(zhǔn)備中，出院后患者一直感覺乏力、食欲差、黃疸加重，但每天堅(jiān)持高強(qiáng)度的搬家工作，出院后的第10天，患者出現(xiàn)白天嗜睡，夜間情緒激動(dòng)，煩燥不安，語(yǔ)無(wú)倫次，家人拔打120送到急診室就診。此時(shí)患者最可能的診斷是什么？最可能的原因是什么？

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2022-11-14 14:37:31 我要投訴

指導(dǎo)意見：
急性黃疸主要指的是在短時(shí)間內(nèi)身體的膽紅素水平明顯偏高，表現(xiàn)為皮膚顏色表現(xiàn)為皮膚黏膜、鞏膜這些地方的黃染，而且小便也是偏黃，像這種情況的絕大部分都是肝炎，還有少部分的患者是因?yàn)槟懣偣芏氯?、膽總管梗阻將出現(xiàn)黃疸排泄，這樣出現(xiàn)了黃疸的一些癥狀，針對(duì)急性黃疸要進(jìn)行腹部彩超排除膽總管結(jié)石和梗阻，還需要進(jìn)行肝功能的檢查，進(jìn)行病毒性肝炎指標(biāo)系列的檢查，來(lái)明確具體的病因。

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2022-11-14 14:19:40 我要投訴

指導(dǎo)意見：
肝脾膽超聲檢查結(jié)果怎么樣？有沒有膽管擴(kuò)張？gP210抗體是抗核包膜蛋白抗體，陽(yáng)性，抗線粒體M2陰性，不除外M2陰性的原發(fā)性膽汁性膽管炎，如果超聲提示存在肝硬化，那診斷可以考慮原發(fā)性膽汁性肝硬化。建議檢查肝脾膽超聲，最好到醫(yī)院住院規(guī)范檢查及治療。先給優(yōu)思弗口服。

2022-11-14 14:26 ask87017812dc 追問

謝謝！都沒有檢查結(jié)果，只有這段話?

2022-11-14 14:26醫(yī)生回答：

看看胰腺是不是有問題啊？

2022-11-14 14:49 ask87017812dc 追問

沒有檢查結(jié)果。他后面那個(gè)嗜睡，夜間語(yǔ)無(wú)倫次。會(huì)不會(huì)是有可能是肝性腦病，但這個(gè)病主要誘因是肝硬化，他這有肝硬化的表現(xiàn)？還是

2022-11-14 14:58醫(yī)生回答：

很可能呢。

2022-11-14 15:03 ask87017812dc 追問

此時(shí)患者最可能的診斷是肝性腦病。最可能的原因是原發(fā)性膽汁性肝硬化。是這樣說(shuō)的嗎？

2022-11-14 15:24醫(yī)生回答：

氨的含量分泌增多了。

疾病百科| 肝炎

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