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胸悶,呼吸有時(shí)不暢,失眠早醒多夢(mèng)

男 | 59歲 2022-10-15 06:02:10 2人回復(fù) 來自吉安市

健康咨詢描述: 1.現(xiàn)在主要癥狀是左胸悶,感覺呼吸有點(diǎn)不暢,多夢(mèng),每天4點(diǎn)左右就醒了。 2,胸悶從2014起就有,偶發(fā)胸悶心煩,2015年因左胸悶,經(jīng)二附院診斷為復(fù)極綜合癥,沒吃藥。 3,2018年6月又因左胸悶,經(jīng)江西省人民醫(yī)院住院,做冠狀動(dòng)脈造影正常,診斷為心臟神經(jīng)官能癥及頸椎退化等,吃了甲鈷銨和振源膠囊半個(gè)月。 3,2020年10月份和2021年元月及5月咳嗽伴胸悶,縣醫(yī)院診斷為慢支,用頭孢他啶及安溴索治療,肺部CT說肺縱隔淋巴結(jié)多發(fā)腫大,從2017年就發(fā)現(xiàn)了,大小沒變化,每年二次復(fù)查都是這樣。 4,2022年3月和5月咳嗽胸悶蘆溪鄉(xiāng)醫(yī)院住院頭孢他啶及安溴索治療。 5,5月13號(hào)因胸悶吉安市中心人民醫(yī)院住院二天,心電圖,心臟彩照,心肌酶正常,肺功能基本正常,只有氧分壓75稍差。所有血生化基本正常。 6,今年8月16號(hào)左胸悶, 重新查心電圖及心臟彩照正常,胸部CT右中葉少許感染,服頭孢呋辛酯片一周,胸悶癥狀沒改變。 現(xiàn)還是胸悶,有時(shí)感覺呼吸不暢。 9月30日縣醫(yī)院做了肺功能正常。 鄉(xiāng)村醫(yī)生說是慢支肺氣腫,用了十天的頭孢他啶氨溴索左氧和口肺寧顆粒,癥狀沒改善。 乞求診治。萬分感謝!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2022-10-15 09:18:42 我要投訴

      你好,根據(jù)以上情況的描述,有失眠多夢(mèng)早醒胸悶,感覺呼吸不暢。因?yàn)樯鲜霭Y狀曾多次住多家醫(yī)院做過心臟方面的檢查,沒有什么特殊問題。目前又增加了咳嗽的癥狀、只是胸部的CT。提示有肺上少許的感染灶,中隔淋巴結(jié)有腫大,但圖片中提示與以前的片子做過對(duì)比,沒有什么變化,所以定期復(fù)查CT就可以了。第3張圖片提示了心臟神經(jīng)癥,還有支氣管炎的診斷。建議按醫(yī)生出院時(shí)開的藥規(guī)律服用治療??怪嗅t(yī)服中藥,調(diào)理慢性支氣管炎的病癥,一定要戒煙戒酒,規(guī)律飲食,按時(shí)休息,不能熬夜,避免勞累。適當(dāng)做有氧運(yùn)動(dòng),比如走步鍛煉身體。增加肺活量,肺功能檢查也是正常的,放松心情,釋放壓力,調(diào)整心態(tài),避免焦慮情緒波動(dòng)。

2022-10-15 09:38 ask93789657ft 追問

萬分感謝韓主任的厚愛!近幾年每年都幾次咳嗽,8月31號(hào)的CT有少許感染,開始口服頭孢呋辛酯七天沒什么效果,還是胸悶氣短咳嗽,有時(shí)呼吸不暢,又口服青霉素鉀V片和肺力咳一周,沒效果,接著在鄉(xiāng)醫(yī)院住院一周,點(diǎn)滴頭孢他啶,口服左氧和肺寧顆粒頭孢呋辛酯一周沒效果,重做心電圖,心臟彩照,沒問題,這肺功能有問題嗎?現(xiàn)口服氨茶堿和復(fù)方甘草口服液肺寧顆粒,早晨咳清涎痰,有時(shí)胸悶,呼吸不暢,請(qǐng)求您診治,還要做什么檢查,失眠多夢(mèng)早醒越來越嚴(yán)重,我也努力調(diào)整心態(tài),加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),年已60了,聽說金水寶對(duì)慢支有點(diǎn)效果,可以吃嗎?乞求診治。謝謝您!

2022-10-15 09:52醫(yī)生回答:

肺功能上面圖片提示正常的。有時(shí)慢性炎癥。急性發(fā)作時(shí),咳嗽咳痰癥狀加重,可以應(yīng)用抗生素控制平時(shí)注意。預(yù)防感冒受涼??梢猿匀獾澳淌卟怂缓瑺I養(yǎng)的食物,增強(qiáng)抵抗力,睡眠不好,服用棗仁安神膠囊調(diào)理試試。金水寶需要去醫(yī)院的中醫(yī)科醫(yī)生把脈后,根據(jù)患者的體質(zhì)的體質(zhì)。醫(yī)生指導(dǎo)用藥。

2022-10-15 10:39 ask93789657ft 追問

請(qǐng)問用什么抗生素?需要做細(xì)菌藥物培養(yǎng)嗎?謝謝您的恩情!

2022-10-15 11:04醫(yī)生回答:

如果慢性支氣管炎急性發(fā)作,咳嗽吐痰癥狀明顯,可以做痰培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn),選用有效的抗生素。

2022-10-15 12:56 ask93789657ft 追問

萬分感謝您的大愛!祝您全家幸福安康如意吉祥!

2022-10-15 12:59醫(yī)生回答:

不客氣的,希望建議對(duì)你有幫助,從檢查的結(jié)果并不嚴(yán)重,不要太過于擔(dān)心,只是用一些藥調(diào)理治療。平時(shí)注意預(yù)防感冒。提高身體的抵抗力和免疫功能。增強(qiáng)抗病的能力。

周方舟
周方舟 山東省立第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各種類型高血壓,冠心病,心肌病,頑固性心力衰竭 幫助網(wǎng)友:17986
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2022-10-15 09:24:12 我要投訴

      如果檢查出來是有慢性支氣管炎有肺氣腫的情況下,積極的抗炎抗感染進(jìn)行治療的平時(shí),注意身體防寒保暖,避免著涼感冒的情況的,學(xué)會(huì)放松心情釋放壓力,注意加強(qiáng)營養(yǎng)飲食,多吃水果和蔬菜,不吃辛辣刺激的東西??梢园瘁t(yī)生給你開的藥物吃。

2022-10-15 09:43 ask93789657ft 追問

萬分感謝您的回復(fù),醫(yī)生懷疑有慢支和輕度肺氣腫,請(qǐng)問慢支和肺氣腫做什么檢查可以確診?聽人說金水寶對(duì)慢支有點(diǎn)效果,可以吃嗎?吃了二十天的頭孢和左氧及肺寧顆粒,效果不太理想,請(qǐng)問還要做什么檢查?該如何診治和服藥?萬分感謝老師的大恩,乞求診治,謝謝老師!

2022-10-15 09:45醫(yī)生回答:

你要去檢查,不要懷疑,去做胸片檢查。

2022-10-15 10:35 ask93789657ft 追問

胸片是慢支和輕度肺氣腫,但CT又正常不知什么原因。謝謝!如是這病,該如何治療?多夢(mèng)早醒該吃什么藥?謝您!

2022-10-15 11:12醫(yī)生回答:

就是抗炎治療啊,使用激素治療啊。

2022-10-15 12:58 ask93789657ft 追問

萬分感謝您的大愛!祝您及全家幸福安康如意吉祥!

2022-10-15 13:37醫(yī)生回答:

不要客氣的。

疾病百科| 心臟神經(jīng)官能癥(別名:神經(jīng)循環(huán)衰弱癥)

掛號(hào)科室:心內(nèi)科、精神科

溫馨提示:
一旦患了心臟神經(jīng)官能癥,不必過于緊張,更不需臥床休息,可采取下列措施:經(jīng)常參加力所能及的體育活動(dòng),鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì);生活有規(guī)律,合理安排生活,盡量做到勞逸結(jié)合,避免過度緊張。

        心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類型,以心血管系統(tǒng)功能失常為主要表現(xiàn),可兼有神經(jīng)官能癥的其它表現(xiàn)。癥狀多種多樣... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青年、壯年人群 常見癥狀:自覺心悸、心前區(qū)痛、呼吸憋悶、易激動(dòng)、多[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、中醫(yī)治療
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