健康咨詢描述: 患者胡××,男,23歲,湖北人,某部戰(zhàn)士。因右側頭痛一月余及面舌癱數(shù)天,于1993年12月18日入院。 病史:患者于73年11月13日出現(xiàn)右側頭痛,說話欠靈,經(jīng)在某醫(yī)院服鎮(zhèn)痛藥緩解出院。12月13日頭痛加劇,伴有惡心,嘔吐。17日出現(xiàn)“左側中樞性面舌癱”,轉(zhuǎn)來我院。檢查與治療入院檢查時發(fā)現(xiàn)左側明顯中樞性面舌癱,腦血管造影術檢查,報告為右顳葉深部占位性病變,并考慮有顳葉溝腦疝。緊急手術開顱探查,術中發(fā)現(xiàn)顳葉后部有一雞蛋大小囊腫。切除,送病理檢查。報告為寄生蟲引起的病變。。術后患者情況好轉(zhuǎn),進食良好,已可坐車下床活動,于5月15日出院。 討論題: 1.上述病變可能由哪幾種寄生蟲引起,列出蟲名及蟲 期。 2.試分析上述寄生蟲進入腦的途徑。
指導意見:
寄生蟲病是一種傳染病,是由人類通過傳播途徑與傳染源接觸而引起的感染。例如,日本血吸蟲病,人類感染是由于接觸了含有釘螺和血吸蟲的疫水而引起的,而并殖吸蟲病是由于吃了生的或半生的螃蟹或含有囊蚴的小龍蝦而引起的。寄生蟲的感染是由不同的人類習慣和飲食習慣引起的。
指導意見:
根據(jù)你描述的情況無法判斷具體是哪種寄生蟲感染引起的。寄生蟲種類太多,如果寄生蟲寄生在顱內(nèi),形成包塊,壓迫腦神經(jīng)都有可能引起這些癥狀。你具體是哪種寄生蟲感染,寄生蟲是哪種蟲期等,需要結合病理檢查,寄生蟲蟲卵以及成蟲等檢查結果才能判斷。寄生蟲可能經(jīng)過皮膚接觸、口腔、血液入腦。
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風散邪的食物。
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