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想咨詢這是什么情況,是不是肺結(jié)核。

男 | 18歲 懸賞5個健康幣 2022-09-08 14:39:05 3人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 拍胸片說:差中肺野見索條狀纖維硬化灶及斑點鈣化灶,邊界清晰;兩側(cè)肺門來見增大、增濃;雙膈面光整,肋膈角清晰銳利;心影大小、 正常,主動脈未見異常;縱隔居中、無增大;兩側(cè)胸廓對稱,無形。 診斷意見: 左中肺纖維鈣化灶可能,請結(jié)合臨床或進(jìn)一步檢查。 PPD是中等陽性。 胸部CT的影像描述: 見增大及結(jié)節(jié)狀高密度影;左右主支氣管及其分支未見明顯狹窄阻塞現(xiàn)象;雙肺實質(zhì)充氣良好,左肺下葉背段見多發(fā)斑點狀高密度影,邊界欠清;兩肺門結(jié)構(gòu)正常,未兩側(cè)胸廓對稱無畸形,掃描范圍胸廓組成骨骨質(zhì)未見破壞及增生現(xiàn)象,胸壁軟組織未見異 縱隔居中,其內(nèi)未見腫塊影及明顯腫大淋巴結(jié)影: 心臟各房室大小、形態(tài)及位置在正常范圍,腔壁及腔內(nèi)未見異常密度影:心包膜未見增厚心包內(nèi)未見水樣密度影積聚;胸腔內(nèi)大血管和所見主動脈未見明顯增粗遷曲: 雙側(cè)胸膜未見增厚,胸膜腔未見積液。其余未見異常。 診斷意見: 左肺下葉背段斑點狀陰影,肺結(jié)核可能,建議治療后復(fù)查。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱贊:2
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2022-09-08 15:08:20 我要投訴

      根據(jù)咨詢的問題,肺結(jié)核病是感染結(jié)核分支桿菌引起的慢性肺臟疾病。診斷肺結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn)是結(jié)核分歧桿菌陽性。目前只是根據(jù)肺BT及結(jié)核菌素試驗陽性。還不能百分百確診。可以檢查結(jié)核桿菌抗體IgM,結(jié)核T—spot,痰培養(yǎng)等。如果不能查到結(jié)核桿菌,肺CT提示不排除結(jié)核,這種情況可以按照肺結(jié)核病采用經(jīng)驗性治療,治療一個月后復(fù)查肺CT看病灶是否有吸收。在判斷是否是肺結(jié)核病。

2022-09-08 15:36 ask94750962k7 追問

醫(yī)生,您好,就相當(dāng)于現(xiàn)在還不能判斷是否是肺結(jié)核,我也沒有臨床表現(xiàn)

2022-09-08 15:37醫(yī)生回答:

先查我說的那幾項。痰培養(yǎng),結(jié)核抗體。T-spot。

王雅晶
王雅晶 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長各種病毒性肝炎,藥物性肝炎,脂肪肝,肝硬化,重 幫助網(wǎng)友:37774稱贊:1
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2022-09-08 17:02:52 我要投訴

      肺結(jié)核的確定診斷要結(jié)合流行病學(xué)史,臨床癥狀,實驗室檢查,以及肺部影像學(xué)檢查綜合判斷分析臨床癥狀,包括發(fā)熱,盜汗,咳嗽法的形式檢查,包括結(jié)核菌素實驗,譚姐如痰培養(yǎng),痰涂片,肺部影像學(xué)檢查出有典型的結(jié)核病灶,對診斷有重要意義

2022-09-08 17:04 ask94750962k7 追問

我沒有臨床表現(xiàn),就是入學(xué)要求做肺結(jié)核篩查,然后就有了這一系列的拍攝

2022-09-08 17:11醫(yī)生回答:

可以再觀察觀察

劉春華
劉春華 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 狂犬病,乙型肝炎,艾滋病 幫助網(wǎng)友:32221
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2022-09-08 14:48:33 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的檢測結(jié)果PPD中陽性,胸部CT結(jié)果左肺下葉背段斑點狀陰影,考慮是可能得了肺結(jié)核,需要積極配合醫(yī)生服用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,定期復(fù)查,注意休息,避免熬夜,注意飲食清淡,需要忌酒,忌食辛辣刺激性食物
      以上是對“想咨詢這是什么情況,是不是肺結(jié)核?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-09-08 17:05 ask94750962k7 追問

您好,醫(yī)生,這就能確定是結(jié)核了嗎,我沒有任何肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)

2022-09-08 17:06醫(yī)生回答:

只能說是可能得了肺結(jié)核,需要治療后復(fù)查

2022-09-08 20:48 ask94750962k7 追問

您好,醫(yī)生,如果是結(jié)核,能根治嗎?年輕人的抵抗力會強(qiáng)一些。

2022-09-08 20:50醫(yī)生回答:

感染肺結(jié)核是可以根治的,需要積極配合醫(yī)生用藥

2022-09-08 22:56 ask94750962k7 追問

醫(yī)生,您好,目前結(jié)合我這個情況,具有傳染性嗎?

2022-09-09 06:03醫(yī)生回答:

是否具有傳染性需要做痰菌培養(yǎng)等檢查確定

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