健康咨詢描述:
你好,請問什麼是冷凍治療?
還有是不是甲魚可以治內(nèi)痔呀?我懷凝我是內(nèi)痔?聽說外痔是可以用手紙摸得到的?而我好像感覺不到?
您好,請就診外科進(jìn)行一下檢查就可以明確了! 在齒線附近同一方位,由痔內(nèi)靜脈叢和痔外靜脈叢擴大曲張,彼此聯(lián)合溝通,齒線溝消失,有內(nèi)痔和外痔的特征,稱為混合痔?!锻饪拼蟪伞ぶ摊徠分姓f,“內(nèi)外痔,肛門內(nèi)外皆有,遇大便即出血疼痛。”扼要地敘述了混合痔是兼有內(nèi)痔和外痔兩型的特征。 內(nèi)痔生于齒線以上,由粘膜下痔內(nèi)靜脈叢擴大曲張所形成柔軟的靜脈團,稱為內(nèi)痔。《外科大成·痔瘡》中說:“內(nèi)痔在肛門之里,大便則出血如箭,解畢用手按,良久方入。”指出內(nèi)痔以出血和脫出為主要癥狀,多為無痛軟性腫塊,長期反復(fù)出血,可引起嚴(yán)重的貧血。內(nèi)痔是諸痔中發(fā)病率最高的常見病,多發(fā)于肛門右前、右后和左側(cè)[ 即截石位3、7、11點 ],常稱為母痔;在其余部位發(fā)生的痔,則稱為子痔?!痉?類】 根據(jù)內(nèi)痔的病理變化和發(fā)展程度的不同,臨床上常分為三型和三期。 一、三型分類 血管腫型:由毛細(xì)血管增殖和擴張而成,外形如楊梅,表面粗糙或光亮,呈鮮紅色,粘膜較薄,觸之柔軟而易出血。 靜脈瘤型:為靜脈叢屈曲,痔核內(nèi)可有血栓和擴張成球狀的靜脈瘤,表面粘膜較厚而帶光澤,呈紫紅色,不易出血。 纖維腫型:由于反復(fù)脫出、擦傷和炎癥刺激,使內(nèi)痔結(jié)締組織增生,表面粘膜纖維化而變硬和富有彈性,呈蒼白色,不易出血。 二、 三期分類 一期內(nèi)痔:除大便帶血、滴血或射血外,無其它自覺癥狀。窺鏡下可見粘膜呈大小不等的結(jié)節(jié)狀,質(zhì)軟,色紅;指檢時,按之柔軟,粘膜表面很薄,大便時易被擦破而出血,大便常帶血或滴血。因痔核體積小,故不脫出肛外。 二期內(nèi)痔:有間歇性便后滴血史,感染時則有肛門脹痛、墜脹和里急后重等癥狀,痔核較大,排便時脫出肛外,但便后能自行復(fù)位。窺鏡下可見粘膜變厚,痔核表面呈紫紅色,并有少量分泌物。排便時,因糞便刺激或摩擦,容易出血。 三期內(nèi)痔:痔核體積增大,有結(jié)締組織增生,粘膜變厚,暗紅色,表面粗糙。脫出后不能自然復(fù)位,需用手推回或平臥后始能復(fù)位。若痔核經(jīng)常脫出,就會引起括約肌松弛,凡是遇到用力、咳嗽、行走和蹲下時,都可能脫出。如脫出后未能及時復(fù)位,由于括約肌痙攣、擠壓,以致血液回流受阻,痔核充血腫脹,內(nèi)有血栓形成,甚者壞死,疼痛劇烈,此為嵌頓性內(nèi)痔。如表面發(fā)生潰爛壞死,分泌物增多,除引起劇烈疼痛外,還會出現(xiàn)發(fā)燒、小便困難,甚至因硬大便擦破潰爛痔核表面而引起大出血等癥狀?;颊哂捎诜磸?fù)出血,還會產(chǎn)生繼發(fā)性貧血,有時血紅蛋白可降到20%左右。因此,凡原因不明的貧血病人,應(yīng)注意檢查有無內(nèi)痔。 外痔位于齒線以下,是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚,可以看見,不能送入肛內(nèi),不易出血,以疼痛和有異物感為主要癥狀.臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。 一、結(jié)締組織外痔 結(jié)締組織外痔因其形態(tài)而命名,又稱贅皮痔,皮膚下垂物和贅皮性外痔。這種外痔是肛門緣皮膚皺襞增厚肥大,有結(jié)締組織增生,痔內(nèi)無曲張靜脈,血管甚少,底寬尖長,呈黃褐色或褐黑色,突出易見,大小形狀不等。有時只有一個,在肛門后部或前部正中,有時數(shù)個圍繞肛門一周。 病因病理:常由便秘引起,當(dāng)干大便通過肛門時,過度牽拉肛門部皮膚,撕傷肛門皺襞,引起感染發(fā)炎、水腫、纖維組織增生。炎癥消散后,皺襞不能恢復(fù)正常,這樣多次損傷,則使皺襞增生肥大,成為外痔。肛門和直腸的各種炎癥,如直腸炎、肛門狹窄、內(nèi)痔、肛竇炎、肛瘺、肛裂等,也是生成結(jié)締組織外痔的原因。另外,肛門部手術(shù),如痔切除術(shù)、肛竇切除術(shù)等,因切去皮膚、縫合、結(jié)扎等操作不當(dāng),也會影響肛門部淋巴和血液回流,常引起結(jié)締組織外痔。 二、靜脈曲張性外痔 靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張,在肛門緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊。如有水腫,則形狀變大。在祖國醫(yī)學(xué)中,它屬于氣痔范疇。如《瘡瘍經(jīng)驗全書·痔漏圖說》中說:“氣痔,感氣即下。”本病一般不疼痛,不出血,僅覺肛門墜脹或有異物感。多與三期內(nèi)痔和混合痔并發(fā)。 病因病理:凡是引起痔瘡形成的各種病因,都可引起靜脈曲張性外痔,其主要因素是:由于飲食不節(jié),久坐或久站,長期便秘或腹瀉刺激,腹壓長期持續(xù)增高,加之感染損傷,以致痔外靜脈叢擴張、瘀血、屈曲而形成。 三、炎性外痔 病因病理:常因肛門受損后感染,或因肛裂引起肛門皺襞發(fā)炎和水腫所致。 四、血栓性外痔 病因病理:血栓性外痔是外痔中最常見的一種。常因排便時用力過猛,劇烈活動或用力咳嗽使肛門緣靜脈破裂,血液外滲到結(jié)締組織內(nèi),成為血塊,在肛門部皮下生成圓形或橢圓形腫塊,大小不等,位于肛管內(nèi)或肛緣外。腫塊初起時較軟,幾天后變硬。如未發(fā)炎,腫塊可在3--4周內(nèi)完全吸收消散,不留痕跡;如反復(fù)發(fā)炎,腫塊內(nèi)結(jié)締組織增生,可變成結(jié)締組織外痔;如發(fā)生感染,可生成膿腫。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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