健康咨詢描述: 于業(yè)芝,小學(xué)教師,沒有干過多累的活,今年51歲,女。2020年七月份開始,走路大胯不適,醫(yī)生初步診斷椎管狹窄引起的間歇性跛行,后來拍片否決了。先后去濟南省立醫(yī)院骨科,軍醫(yī)泰安八十八醫(yī)院中醫(yī)科,泰安煤礦醫(yī)院骨科、泰安中心醫(yī)院骨科,中醫(yī)科,神經(jīng)科,風(fēng)濕科,婦科,疼痛科等會診,一直沒有找到原因。頸椎、腰椎、大胯的磁共振,ct片,都拍了,沒有明顯問題。扎針、理療、藥酒、中藥、偏方等,都用了,兩年了,有效果,但是沒好利索?,F(xiàn)在的癥狀:久坐后起來走路困難,大胯開始有啪啪的聲音;平躺時,抬腿時,大胯無力;小腿酸脹,按壓酸脹程度受不了;身體幾處疼痛:拇指下方大魚際處,肩頸大部分,手掌上半部中指下、腳趾三四趾中間一截(理療時特別疼)、胸部與脖子中間的部位疼痛,就是兩個鎖骨中間部位。排除了風(fēng)濕和類風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,血糖不高,血壓不高,脂肪肝有點高。有的醫(yī)生說是月子洗澡的原因,有的說是身體寒濕嚴(yán)重,有的說是經(jīng)絡(luò)不通……說法不一。麻煩看看我什么情況,咱醫(yī)院應(yīng)該看哪個科。
你好,走路困難一般是考慮神經(jīng)系統(tǒng)方面的問題,比如說腦梗死,神經(jīng)根型頸椎病等等,但是你做的各項檢查都沒有發(fā)現(xiàn)問題,這個診斷暫時不好下。建議最好去康復(fù)科看一看,做一下功能鍛煉為主,密切觀察。
好來,感謝您的回復(fù),謝謝您!
你的病史列舉非常詳細,但沒有檢查出器質(zhì)性方面的問題。
根據(jù)你描述的這些癥狀,雖然風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎基本上排除了,但是這些癥狀仍然考慮是風(fēng)濕免疫類的疾病,如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法明確的話,可以去上級醫(yī)院進一步檢查,比如北京的醫(yī)院。其次,如果各種檢查結(jié)果確實都是正常的,還需要考慮有沒有焦慮狀態(tài)引起的癥狀,可以去精神科檢查一下,排除精神因素導(dǎo)致的。
好來,感謝您的回復(fù),如果去北京,去哪個醫(yī)院,哪個科室?是不是跟更年期有關(guān)?但是我實實在在是疼,好幾個地方疼,而且還會換地方。經(jīng)常增加痛點。
和更年期有關(guān)系。精神因素導(dǎo)致的疼痛也是實實在在存在的。北京比較好的醫(yī)院就是協(xié)和醫(yī)院。
溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,作到粗細搭配,營養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。
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