請問急性腦梗發(fā)病后什么時間開始脫水降顱壓？謝謝。
女 | 40歲 2022-07-21 08:53:09
1人回復(fù)
來自鞍山市
健康咨詢描述： 您好醫(yī)生，患者女、38歲，突發(fā)急性腦梗，反復(fù)嘔吐，nihss評分11分，左側(cè)肢體0級，腦ct提示腦溝變淺，dwi提示急性多發(fā)性腦梗，大范圍水腫，有大面積腦梗特征。發(fā)病180分鐘開始靜脈溶栓，溶栓后上肢肌力2級下肢3肌，現(xiàn)在肌力又恢復(fù)到溶栓前的水平，繼續(xù)嘔吐，距離溶栓后又過了5個小時。麻煩大夫，想了解一下因為患者有大面積腦梗的特征，溶栓后肌力又恢復(fù)到0級，還有嘔吐的癥狀，這是腦水腫顱內(nèi)壓高的臨床表現(xiàn)嗎？患者臨床有顱內(nèi)壓高的癥狀后是立即就可以使用甘露醇脫水降顱壓嗎？還是需要等患者發(fā)病12小時或24小時后才開始脫水降顱壓？麻煩大夫，多謝。
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