宮外孕大概一個月可以保守治療嗎

      你好，看了你超聲檢查的結果子宮內(nèi)沒有孕囊發(fā)育，確定是懷孕，現(xiàn)在包塊小可以先保守治療，如果保守治療不能成功的話，再及時切除手術治療，在保守治療期間，盡量密切觀察hcg濃度的變化。

      彩超檢查宮外孕包塊稍大，Hcg值也較高。建議直接腹腔鏡手術，可以開窗取胚，能保留輸卵管。保守治療服藥時間長，如果保守失敗，還需要再次手術治療。建議直接手術。

      檢查報告單上面來看，絨毛膜促性腺激素水平1143.24，子宮腔內(nèi)未見到孕囊樣的結構，在一側的卵巢旁邊，見到1.9×1.1×1.2厘米大小的偏強回聲的包塊，這種情況是不能排除有宮外孕的可能，目前這種包塊比較小，小于4Cm，盆腔內(nèi)出血并不多，是可以采取保守治療的方法。
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      宮外孕保守治療的指征是宮外孕包塊小于三公分，Hcg數(shù)值小于2000?，F(xiàn)在彩超提示1.9公分，包塊小于三公分。hcg1143，小于兩千，這種情況下是可以保守治療的。保守治療必須住院觀察，因為有隨時發(fā)生宮外孕破裂的風險，必要時可以隨時手術。