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小孩出生沒滿月就發(fā)現(xiàn)有點斜頸,脖子左側(cè)有硬塊,脖子老向右斜.
小兒肌性斜頸又名“先天性斜頸”、“胸鎖乳突肌攣縮性斜頸”,俗稱“歪脖”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為本病多與產(chǎn)傷、胎兒頭位不正或胎頭在子宮內(nèi)位置處于歪斜狀態(tài)等有關(guān)。上述原因使一側(cè)胸鎖乳突肌受壓而血液循行受阻,引起缺血性改變,最后導(dǎo)致胸鎖乳、突肌發(fā)生攣縮而出現(xiàn)斜頸。中醫(yī)認為血脈運行不暢,氣滯血瘀是發(fā)生斜頸的機理。常見癥狀為多在出生后數(shù)日發(fā)現(xiàn)小兒頭向一側(cè)傾斜,臉面旋向另一側(cè)。如勉強轉(zhuǎn)動撥正,會引起小兒哭鬧,并很快轉(zhuǎn)回原位。檢查時,可在一側(cè)胸鎖乳突肌中摸到腫塊,呈梭形或形狀不規(guī)則,可隨肌肉移動。如摸不到腫塊,也可摸到一側(cè)肌肉呈條索狀發(fā)硬,兩側(cè)對比,患側(cè)胸鎖乳突肌攣縮變短。病期較久,患側(cè)臉面、眼睛可較健側(cè)為小。嚴重者還會產(chǎn)生繼發(fā)性的胸椎側(cè)凸畸形。按摩方法一按摩方法二生活調(diào)理按摩方法一1.常用手法(1)患兒取仰臥位,頭向家長,用滑石粉做介質(zhì)。家長坐于床前,一手托住患兒頸枕部,用另一手拇指按揉患側(cè)的胸鎖乳突肌5分鐘。(2)拿捏患側(cè)胸鎖乳突肌的腫塊,用拇、中、食三指仔細拿捏。稍微加大力量,尤如腫塊捏散樣,但需與輕揉相交替,以免患兒劇烈哭鬧。時間為2分鐘。(3)一手扶住患側(cè)肩部,另一手扶住患兒頭頂,使患兒頭部漸漸向健側(cè)肩部傾斜,使胸鎖乳突肌拉長,反復(fù)操作5次。(4)再用按揉法放松局部5分鐘。top按摩方法二1.常用手法(1)患兒仰臥位,家長用一手托其頸部,一手用食、中、無名指在患側(cè)胸鎖乳突肌處按揉10分鐘。(2)家長一手托其頭頸部,一手扶下頜體部,兩手相對輕輕用力沿頸椎縱軸撥伸搖晃,并輕輕向患側(cè)旋轉(zhuǎn),重復(fù)兩次。top生活調(diào)理(1)按摩治療斜頸,一般每日治療1次,每次不超過15分鐘。(2)按摩時,手法要輕柔,用揉、捏手法時要多采用滑石粉等介質(zhì)以免擦傷患兒皮膚。用拔伸搖晃手法時,宜由輕到重,幅度由小到大,切不可突然用暴力而超出正常生理限度。(3)家長在日常給患兒哺乳、懷抱以及睡眠時有意使患兒頭向健側(cè)轉(zhuǎn)動以幫助矯正畸形。(4)可配合局部溫?zé)峄蚣t外線等理療,以促進血液循環(huán),幫助腫塊吸收。(5)定期到醫(yī)院復(fù)診,如需手術(shù)治療最好在8~10歲以前進行,若年齡大后再行手術(shù),則頭面部和頸部畸形就很難矯正。
溫馨提示:
本病大多為先天性,無有效預(yù)防措施,臨床上最主要是要做到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,防止給患兒帶來進一步的損傷。
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