帕金森病人因發(fā)熱進ICU

健康咨詢描述： 我媽媽，今年74歲，2019年11月在醫(yī)院進行甲狀腺髓樣癌手術(shù)，當(dāng)時是教授動的手術(shù)，手術(shù)后恢復(fù)還行，就是講話輕，走路不太平穩(wěn)。這兩年一直在復(fù)查，平時檢查指標基本正常。2020年5月開始因為走路不穩(wěn)，講話輕等問題，去二醫(yī)院多個專家就診，診斷分別為帕金森疊加綜合癥、帕金森多系統(tǒng)萎縮、進行性核上麻痹，醫(yī)生也沒有明確判斷。目前藥物服用美多巴、司來吉米、森福羅、巴氯芬片，近兩年藥物也經(jīng)常調(diào)整，但服用效果不明顯，身體各方面功能下降，主要癥狀:右半邊身體不協(xié)調(diào)，喝水容易嗆，喉嚨有痰咳不出來，身體沒力氣等。今年5月24日，不小心受涼了，中午體溫39度左右，服用布洛芬睡覺，下午4點半起床后喉嚨發(fā)出呼嚕呼嚕聲音，感覺肺部有炎癥，就立刻送往長興人民醫(yī)院急診，醫(yī)生說住院掛鹽水，要做核酸，誰知做核酸時喉嚨一戳，估計是痰卡住了喉嚨，人馬上臉色發(fā)白，呼吸急促一下子沒了呼吸，急診科醫(yī)生馬上急救，幾分鐘后心跳恢復(fù)，醫(yī)生馬上就上了呼吸機送進了ICU。麻醉過后人神智清醒了，28日(第4天)醫(yī)生建議拔管，2小時后呼吸急促，于是就使用面罩吸氧3小時，共持續(xù)了5小時，醫(yī)生說喉嚨有痰咳不出來，只能重新上呼吸機。5月29日——6月6日，期間醫(yī)生重做了CT，右肺部感染減少，左肺還有感染，另外各項指標基本正常，人的神志也清醒，6月6日(距第一次拔管第8天）第二次拔管，下午3:30開始，起初不適應(yīng)，醫(yī)生做了霧化，慢慢有點適應(yīng)了，但呼吸還是急促，這次沒用面罩吸氧，用了經(jīng)鼻高流量濕化氧療HFNCi（醫(yī)生說是新冠用的），一直持續(xù)到第二天下午5:30（一共26小時），當(dāng)時喉嚨痰越積越多，咳不出來，期間也吸過痰，但始終沒有解決痰積多的問題，又引起呼吸急促，只能重新上呼吸機。入院到今天10號是第17天，現(xiàn)在病人狀態(tài):神志清醒，手腳能自己動，指標基本正常。醫(yī)生意見:病人拔管后痰咳不出來當(dāng)?shù)蒯t(yī)院也沒什么好辦法，插管不能太久，建議切氣管。可切管后生活質(zhì)量完全沒有，吃也只能鼻飼，埋管后護理很難，容易引起感染。現(xiàn)在情況能轉(zhuǎn)你院來治療嗎？急