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便血有粘液,消化內(nèi)科罕見(jiàn)病例,求資深醫(yī)生解答

男 | 34歲 懸賞3個(gè)健康幣 2022-06-08 09:25:24 4人回復(fù) 來(lái)自咸寧市

健康咨詢(xún)描述: 半歲有過(guò)腸套疊手術(shù)歷史,4月初突然黑便,查出便血,緊急入院治療。(三年前有過(guò)突然缺鐵性貧血補(bǔ)鐵好迅速恢復(fù)正常)
腸胃鏡和增強(qiáng)CT也做了,顯示是胃部有陳舊性出血病灶。診斷是慢性糜爛性胃炎。慢性出血性胃炎。
CT顯示小腸梗阻,腸管壁增厚,考慮炎性病變。
但是由于半歲時(shí)候手術(shù)吻合口狹窄,腸鏡沒(méi)有進(jìn)到小腸。無(wú)法看到小腸,醫(yī)生也無(wú)法診斷,到底是何原因?沒(méi)有便血后醫(yī)生建議出院。
目前已出院,在家療養(yǎng)兩個(gè)月,飲食清淡,但是大便一直有粘液,腹瀉和便秘交替。
由于大便一直有粘液,且腸管壁增厚。十分擔(dān)心是否有潰瘍性結(jié)腸炎,求醫(yī)生檢查治療方案。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳芳
吳芳 棗莊市市中區(qū)光明路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱(chēng)贊:2
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2022-06-08 09:38:10 我要投訴

      據(jù)你描述的情況和這些檢查結(jié)果來(lái)看,如果擔(dān)心有潰瘍性結(jié)腸炎,可以再?gòu)?fù)查一下腸鏡,看看具體的情況,然后取個(gè)活檢做個(gè)病理來(lái)明確一下,我通過(guò)你這些圖片來(lái)看,當(dāng)時(shí)只是做了胃鏡腸鏡的檢查,但是并沒(méi)有做病理檢查,如果不放心可以做個(gè)病理,單純從這些結(jié)果來(lái)看,沒(méi)有潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn),而且你日常的飲食一定要注意,不要亂吃東西,更不能飲酒,要長(zhǎng)期保持一個(gè)良好的飲食習(xí)慣,多喝溫?zé)崴⒁飧共康谋E?

錢(qián)棟
錢(qián)棟 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種常見(jiàn)的內(nèi)科疾病及急危重癥診療,包括心血管系 幫助網(wǎng)友:86021
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2022-06-08 10:01:41 我要投訴

      如果存在便血有黏液的這種情況下是存在一些腸道的炎癥性疾病的臨床表現(xiàn)呢,這種情況下是需要到消化內(nèi)科門(mén)診做專(zhuān)業(yè)的檢查的,比如說(shuō)可以做一個(gè)腸鏡的檢測(cè)來(lái)具體分析判斷的,如果患有潰瘍性結(jié)腸炎這種疾病的話那么是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的用藥物來(lái)進(jìn)行治療,就是能夠有效治療的。

周方舟
周方舟 山東省立第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種類(lèi)型高血壓,冠心病,心肌病,頑固性心力衰竭 幫助網(wǎng)友:17986
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2022-06-08 10:04:11 我要投訴

      平時(shí)可以在飲食上進(jìn)行調(diào)理,清淡易消化,飲食不要吃熱氣上火,辛辣刺激油膩的東西。定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食的,可以少食多餐,放松心情,不給自己壓力的。必要的時(shí)候可以吃點(diǎn)抗菌藥。
      以上是對(duì)“便血有粘液,消化內(nèi)科罕見(jiàn)病例,求資深醫(yī)生解答”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

關(guān)暉勇
關(guān)暉勇 陽(yáng)江市陽(yáng)東區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾??! 幫助網(wǎng)友:35178
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2022-06-08 09:33:28 我要投訴

      其實(shí)你這個(gè)還沒(méi)有看見(jiàn)你做過(guò)一個(gè)腸鏡的檢查的,現(xiàn)在你最主要的癥狀都是腸道的一個(gè)癥狀,所以的話你應(yīng)該盡快的做一個(gè)腸鏡的檢查吧,只有這樣才能檢查清楚了才能夠?qū)ΠY治療的,確實(shí)有可能是個(gè)結(jié)腸的炎癥,但也不能夠排除有沒(méi)有息肉或者腫瘤的問(wèn)題

2022-06-08 10:08 ask94647292w8 追問(wèn)

醫(yī)生您好。腸鏡做了,但是當(dāng)時(shí)在大小腸手術(shù)吻合口就進(jìn)不去結(jié)腸了。由于那個(gè)地方狹窄,沒(méi)有清除干凈糞便。而且手術(shù)口有一個(gè)一厘米的隆起。當(dāng)時(shí)醫(yī)生也沒(méi)有做活檢。

2022-06-08 10:11醫(yī)生回答:

這個(gè)還是建議要活檢一下吧,否則的話你都不清楚具體是怎么一回事。

2022-06-08 10:29 ask94647292w8 追問(wèn)

好的,那還是再去做一次腸鏡,讓腸鏡完全到達(dá)大腸小腸結(jié)腸。并且取手術(shù)口的隆起做活檢才能確定病因是吧?

2022-06-08 10:30醫(yī)生回答:

這個(gè)具體要看情況的

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見(jiàn)癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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