畏寒發(fā)熱三天，吃頭孢沒用

健康咨詢描述： 患者男性。75歲。因“畏寒、發(fā)熱3天”就診。 3天前受涼后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，測(cè)體溫39度，伴咳嗽，咳淡黃色粘痰，伴尿頻，無胸痛、呼吸困難，無尿 痛、尿急，無腹痛，腹瀉。無惡心，嘔吐。無雙下肢水腫。自行服用“頭孢類”抗生素、退燒藥（具體不詳）治療后，癥狀無好轉(zhuǎn)，為進(jìn)一步診治至我院門診?；疾∫詠?，精神、飲食、睡眠差，大便如常，小便如前述，體重?zé)o變化。 既往史:高血壓20＋年，監(jiān)測(cè)血壓150-160/80-10OmmHg，未治療；余無特殊。家族史:無特殊。個(gè)人史:否認(rèn)新型冠狀病毒流行病學(xué)史。 體格檢查:T:39.4℃,R:35次／分，BP:92/53mmHg,R;123次／分。精神差，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)均勻?qū)ΨQ，無增強(qiáng)或者減弱，語顫對(duì)稱無異常，雙肺呼吸音清，未聞及干濕音。余查體無異常。 輔助檢查:血常規(guī):血紅蛋白:118%4x卓細(xì)胞:13X10／中性分葉核粒細(xì)胞94%，淋巴細(xì)胞2.8%.V血?dú)夥治觯ㄎ?L/min):ph7.46,Pa氧氣61.9·PaCO29.7mlg,HC0:-2I.mmol/L 胸部CT示:雙下肺多發(fā)斑片，實(shí)變影，肺氣腫征