面神經(jīng)麻痹怎么治療好

      歪嘴子”--面神經(jīng)麻痹周圍性面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹、面癱，是最常見的自發(fā)性的面神經(jīng)癱瘓，表現(xiàn)為“歪嘴子”。是面神經(jīng)運動纖維發(fā)生病變所造成，以顏面表情肌群運動功能障礙為主要特征的莖乳孔內(nèi)的急性非化膿性面神經(jīng)炎。此病男女均可受累，任何年齡均可發(fā)病，與勞累有關(guān)，春秋換季時發(fā)病較多。本病多急性發(fā)作，半數(shù)以上24小時內(nèi)造成面神經(jīng)嚴(yán)重麻痹?；颊弑憩F(xiàn)為患側(cè)面部無表情、額紋消失、眼裂擴大、眼瞼不能閉合、不能皺眉、鼻唇溝變淺、口角下垂偏向健側(cè)、鼓腮漏氣等，可伴有聽覺改變、部分患者可伴舌前期2/3味覺障礙及耳痛。聽覺過敏等癥狀。中醫(yī)認為是由于人體氣血不足，面部、耳部遭受風(fēng)寒侵襲，使局部經(jīng)絡(luò)瘀滯，筋脈失養(yǎng)所致。防治方法：應(yīng)防止面部特別是耳后部受風(fēng)寒，注意夏季夜晚不要在窗口、屋頂睡覺，乘車時不使耳后部長時間地受冷風(fēng)吹襲等。早期以控制炎癥水腫，改善局部血液循環(huán)，減少神經(jīng)受壓為原則。臨床目前除用一些維生素等神經(jīng)營養(yǎng)劑（維生素B1、維生素B12）及小劑量的激素消炎（地塞米松、強的松），局部可熱敷，尚無特效治療方法。民間流傳的患側(cè)面部涂墨、抹鱔魚血的療法更是無稽之談。物理治療主要針對本病病變部位在面神經(jīng)管內(nèi)所造成的神經(jīng)干受壓，導(dǎo)致病變同側(cè)呈現(xiàn)面神經(jīng)損傷癥狀的特點，在發(fā)病早期理療采用無熱量超短波作用于病變局部，以盡快消除神經(jīng)水腫解除神經(jīng)干受壓狀況。待病情穩(wěn)定后再采用患側(cè)額肌、眼輪匝肌、口輪匝肌區(qū)行局部中頻電刺激療法，反饋刺激療法等促進面神經(jīng)功能的恢復(fù)，由于神經(jīng)對缺血缺氧等損傷因素極為敏感，受壓時間越長神經(jīng)損傷越重，恢復(fù)越困難，甚至造成不可逆性損傷而無法恢復(fù)，因此，治療時機對癥狀恢復(fù)致關(guān)重要。越早恢復(fù)水腫，對恢復(fù)越有利。也可輔以短波透熱或紅外線照射理療，切忌早期針灸電刺激等治療，以免造成醫(yī)源性加重或延長神經(jīng)水腫期，導(dǎo)致神經(jīng)功能更難恢復(fù)。由于患者不能閉眼，應(yīng)囑其注意保護眼睛，入睡后以眼罩掩蓋患側(cè)眼睛，不宜吹風(fēng)或持續(xù)用眼，減少戶外活動，以防引起暴露性結(jié)膜炎。80%的病例可在2~3個月內(nèi)恢復(fù)。輕癥病例多在2~3周后即開始恢復(fù)，1~2個月內(nèi)可痊愈。神經(jīng)部分變性者，需3~6個月恢復(fù)。面癱仍不能恢復(fù)則按永久性面神經(jīng)麻痹處理，主要以整形手術(shù)治療。