健康咨詢描述: 各位主任醫(yī)師好,謝謝您們能百忙之中抽出時(shí)間回復(fù)我,謝謝!我爸因?yàn)槟X出血在十一號(hào)做的開顱手術(shù),一直都在ICU,當(dāng)時(shí)出血量在110到120ml之間,現(xiàn)在是腦出血開顱術(shù)后第八天,之前也有發(fā)燒,可控,但是今天發(fā)燒持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),最高將近40℃,而且一動(dòng)他,他就渾身抽動(dòng),而且呼吸心跳血壓數(shù)值都會(huì)變高變快,醫(yī)生說明天拍個(gè)CT,做個(gè)腰穿,看看具體什么原因引起的發(fā)燒,醫(yī)生還說我爸現(xiàn)在的情況很危險(xiǎn),另外我想問一下我爸這個(gè)CT結(jié)果,能不能排除溫度調(diào)節(jié)中樞引起的發(fā)燒,我很害怕,請(qǐng)各位主任醫(yī)師給出建議和意見!感謝!
你好,患者69歲男性,從11號(hào)檢查的腦袋的ct來看,存在左側(cè)的腦出血并腦疝形成,這個(gè)還是比較嚴(yán)重的一個(gè)情況,但也還是做了手術(shù)。目前應(yīng)該處于術(shù)后恢復(fù)狀態(tài),已經(jīng)過去一周左右的時(shí)間了,患者目前生命體征怎么樣。發(fā)熱的原因非常多,血常規(guī)和其他的感染指標(biāo)怎么樣,可以提供一下,別擔(dān)心。
病人反復(fù)發(fā)燒有可能是肺部感染造成的,不能排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的發(fā)燒??梢造o脈給予降顱壓營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞改善微循環(huán)以及抗感染的藥物治療。同時(shí)給予止血的藥物治療,要多喝水。注意保暖,要給病人勤翻身勤拍后背,預(yù)防褥瘡和肺部感染。
患者的病情是危重的,因?yàn)榭紤]出血量非常多,而且有腦疝形成,這種出血臥床的情況本身就容易繼發(fā)肺部感染,痰液也無法咳出,在炎癥感染情況下可以引起發(fā)燒。但同時(shí)患者的出血部位位于丘腦,而下丘腦是重要的體溫調(diào)節(jié)中樞,所以由于體溫調(diào)節(jié)中樞所引起的中樞性發(fā)燒,這種可能性也是非常大。
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溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng),但不可過于勞累??刂聘哐獕?。
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