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胰腺炎、急性胃炎、慢性賁門炎、慢性非萎縮性胃炎

男 | 50歲 2022-05-06 20:59:48 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 發(fā)病約1個(gè)月,初始癥狀:晨起惡心、燒心。中期癥狀:晨起惡心、干嘔、打嗝、腹脹(晚間腹脹嚴(yán)重、且站著、坐著基本沒感覺,晚上躺下就嚴(yán)重。)、晚上躺下腹部三角區(qū)胃部有壓迫感(呼氣時(shí)感覺明顯),失眠。已住院,目前7天。門診檢查出:胰腺炎、急性胃炎、慢性賁門炎、慢性非萎縮性胃炎。用藥:莫沙必利、膠體果膠鉍膠囊。打針:頭孢(還有個(gè)消炎藥沒記住)。前兩天禁食,目前少量喝小米粥。目前癥狀:打嗝、腹脹(晚間腹脹嚴(yán)重、且站著、坐著基本沒感覺,晚上躺下就嚴(yán)重。)晚上躺下腹部三角區(qū)胃部有壓迫感(呼氣時(shí)感覺明顯,約半個(gè)小時(shí)后減輕)、失眠。下邊會(huì)上傳一部分報(bào)告,有一些不在手里。胃鏡檢查結(jié)果在上方已寫明、尿淀粉酶三次檢查:1180、720、426(注:426為最新檢測(cè)結(jié)果)、血液淀粉酶正常、血液血離子腎功數(shù)值正常、便檢正常、肝膽胰脾彩超正常、腹部ct7天內(nèi)復(fù)檢兩次結(jié)果與圖3。那么目前癥狀來看有好轉(zhuǎn),各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常,請(qǐng)問目前癥狀:如晚間胃部有壓迫感、腹脹打嗝,是否正常?是由于哪個(gè)部位引起?因其他數(shù)據(jù)基本正常,是胃部嗎?下方肝功有幾項(xiàng)異常是否正常,如不正常需要做哪一步檢查?可能是哪些疾?。窟€有哪里欠缺嗎?跪求解答。


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回復(fù)區(qū)

胡哲夫
胡哲夫 武漢大學(xué)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化道出血,急性胰腺炎,急性呼吸窘迫綜合征,呼吸衰 幫助網(wǎng)友:18527
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2022-05-07 11:04:34 我要投訴

      你好,從你提供的化驗(yàn)指標(biāo)來看,血常規(guī)是正常的,但是生化指標(biāo)里面膽紅素和膽汁酸的水平比較偏高,這是肝臟功能的指標(biāo)。這個(gè)原因比較多,可能是梗阻性相關(guān)的疾病,有可能是膽道的炎癥,具體的要結(jié)合病情,看看主治醫(yī)生怎么判斷,不要擔(dān)心。

2022-05-07 11:58 ask94607009kb 追問

您好,剛才那個(gè)追問沒有次數(shù)了,我在這里問您,沒有查脂肪酶,做了尿淀粉酶第一次1180、第二次:760,昨天做的是426。血液的淀粉酶一直都是在正常的。他是從尿液淀粉酶判斷的。診斷的是慢性胰腺炎

2022-05-07 11:59醫(yī)生回答:

但是你的影像學(xué)看的結(jié)果還好。

2022-05-07 12:02 ask94607009kb 追問

那您看目前這個(gè)癥狀是不是胃部引起的,因?yàn)槲乙部戳爽F(xiàn)在胰腺檢查這些數(shù)值都正常了,就是膽紅素和膽汁酸那個(gè)偏高一些?,F(xiàn)在患者都產(chǎn)生焦慮了,因?yàn)樽≡阂恢芰税Y狀沒有改觀。

2022-05-07 12:07醫(yī)生回答:

如果膽紅素和膽汁酸一直偏高,那一般可能主要還是膽系方面的問題。

2022-05-07 12:18 ask94607009kb 追問

這個(gè)癥狀有沒有可能是胃下垂,做胃鏡能檢查出來嗎

2022-05-07 12:19醫(yī)生回答:

看看主治醫(yī)生下一步怎么建議,配合治療吧,感覺你很焦慮。

孫廣斌
孫廣斌 陽谷縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網(wǎng)友:85388稱贊:48
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2022-05-07 10:34:52 我要投訴

      根據(jù)你提供的這些檢查結(jié)果,肝功能基本上屬于正常的膽紅素偏高一點(diǎn),一般不會(huì)引起癥狀,目前的癥狀屬于胃部的癥狀,比如消化功能不良,胃動(dòng)力差這些癥狀,建議去醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,可以口服一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物來對(duì)癥治療。對(duì)于急性胰腺炎這樣的疾病完全恢復(fù)一般需要一定的時(shí)間

2022-05-07 11:54 ask94607009kb 追問

您好,他這個(gè)血液淀粉酶正常,尿液的在逐步減少,目前是400,大夫說已經(jīng)正常了。現(xiàn)在吃的藥:莫沙必利、四磨口服液、果膠鉍膠囊。他這個(gè)還需要進(jìn)行其他檢查嗎?癥狀目前還是沒有緩解,還需要用其他藥嗎,感謝解答

2022-05-07 14:43醫(yī)生回答:

目前看沒有必要進(jìn)行其他的檢查,你目前口服的藥物還是比較合適的,有促進(jìn)胃腸動(dòng)力的,還有保護(hù)胃粘膜的。

2022-05-07 18:21 ask94607009kb 追問

謝謝醫(yī)生,還想問您一下,目前主要是晚上脹,躺下就脹,一宿一宿睡不著,上次醫(yī)生開了唑侖片吃了睡了一宿,到現(xiàn)在又三宿睡不著了,這個(gè)也不能一直依賴安眠藥物。那目前睡不著的原因就是脹,這個(gè)怎么有效緩解,起碼能睡個(gè)覺也行,對(duì)身心太折磨了。

2022-05-07 18:24醫(yī)生回答:

短時(shí)間口服安眠類的藥物不會(huì)引起依賴的,沒有必要這樣的擔(dān)心??梢赃x擇依賴性非常小的新型安眠藥,比如左匹克隆。

張聰聰
張聰聰 ??谑腥嗣襻t(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頭暈,頭痛,失眠,面神經(jīng)炎,腦梗塞,高血壓,糖尿病 幫助網(wǎng)友:11617
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2022-05-07 10:48:03 我要投訴

      你好,根據(jù)您以上描述癥狀,還有檢查結(jié)果來看的話,還是考慮有點(diǎn)肝臟的問題啊,肝功能的損傷并且伴有慢性胃炎,消化不良,有點(diǎn)炎癥,建議您平時(shí)飲食上清淡一些啊,用一些個(gè)護(hù)肝的藥物進(jìn)行治療,飲食上清淡一些不能吃刺激性的東西,吃點(diǎn)清淡的流食,而且繼續(xù)服用一些健胃助消化的藥物進(jìn)行治療的,有助于緩解癥狀。
      
      以上是對(duì)“胰腺炎、急性胃炎、慢性賁門炎、慢性非萎縮性胃炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 萎縮性胃炎

掛號(hào)科室:內(nèi)科

溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣,食欲不振,或... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:慢性胃炎及貧血患者 常見癥狀:上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、尤以食后為[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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