你好，做了一些心臟的檢查幫我看下。
健康咨詢描述： 去年家里發(fā)生了一些事，人開始胸悶心慌，有時心跳加速，各種不舒服，做了檢查醫(yī)生說沒問題，有的說有問題。cta冠狀動脈提示lad中斷有淺表性心肌橋，24心電圖有偶發(fā)2度2型傳導(dǎo)阻滯，還有房性早搏兩次。請幫忙看看怎么回事，人也很不舒服。
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病情分析：
你好。根據(jù)病情描述出現(xiàn)胸悶，心慌，心跳快的癥狀。根據(jù)圖片檢查的結(jié)果，冠狀動脈CT檢查提示。左前降支，淺表心肌橋形成。這種情況是心臟血管走形的一種生理性變異。當(dāng)情緒波動緊張，壓力大，睡眠不足，熬夜等因素存在時，容易導(dǎo)致心臟收縮力增強心率加快。由于淺表心肌橋的存在，就有可能引起橋血管被擠壓，短暫性的心肌缺血缺氧的表現(xiàn)，出現(xiàn)上述癥狀。所以最關(guān)鍵的還是要避免上述因素放松心情。防止任何導(dǎo)致心率加快的因素。不喝濃茶和咖啡，更不能飲酒吸煙、如果沒有這些誘發(fā)因素，那么單淺表心肌橋存在應(yīng)該不會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。24小時動態(tài)心電圖偶發(fā)的早搏不要緊，只是偶爾有兩次陣發(fā)性，二度二型房室傳導(dǎo)阻滯，報有一個最長間隙1.7秒。也可能與情緒波動有關(guān)。目前針對這種改變可以化驗一下電解質(zhì)排除血鉀濃度異常引起、暫不做特殊處理，可以動態(tài)觀察，定期復(fù)查動態(tài)心電圖。心臟彩超，2、3尖瓣少量反流，一般不會有臨床癥狀出現(xiàn)。這種改變可能是先天性的不要緊。
指導(dǎo)意見：
你好，謝謝你這么詳細(xì)的解答，那目前看起來有問題嗎？我需要怎么做呢？
目前有上述癥狀，帶上你的上述檢查結(jié)果再去找主管醫(yī)生會給予上述治療的。
我有去啊，線下醫(yī)生叫我去看心理科。說心臟沒什么問題。我會去檢查就是因為家里出現(xiàn)了一些事，人才開始不舒服，以前這樣過
因為有淺表心肌橋的存在，所以一定要放松心情，釋放壓力，調(diào)整心態(tài)，避免任何導(dǎo)致心率加快的一些因素，比如家里有一些煩心事兒，容易導(dǎo)致心情不好，心動過速，在快的情況下。淺表心肌橋的部位就容易導(dǎo)致血管被擠壓而影響心肌的供血。出現(xiàn)上述癥狀，所以醫(yī)生的建議也是對的。如果自己不好調(diào)整，那就需要做心理治療和心理疏導(dǎo)，目的就是讓你放松心情。如果這樣有效的話，那么不用藥也可以。服藥的話建議服中藥類調(diào)理的藥可以看中醫(yī)。
這種情況會不會人突然怎么了，突然沒了？
不能有太多的思想負(fù)擔(dān)和顧慮。淺表心肌橋也不嚴(yán)重。二度二型房室傳導(dǎo)阻滯，全天有兩次。建議化驗一下電解質(zhì)，排除血鉀濃度不正常引起的傳導(dǎo)阻滯。定期再復(fù)查一下，24小時動態(tài)心電圖
根據(jù)檢測的情況來看，那么應(yīng)該是存在淺表心肌橋的這種臨床特點。如果存在心臟不舒服的話，那么是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃一些藥物來進行調(diào)理治療的，比如說可以吃一些比索洛爾或者是倍他樂克都是可以的。要嚴(yán)重的話，也是可以考慮手術(shù)的方式來進行治療的。
線下醫(yī)生都說是焦慮，心臟沒問題，說神經(jīng)官能癥
存在這種可能的。
看了你發(fā)過來的幾張檢查報告單都沒有明顯的異常，偶爾的出現(xiàn)胸悶心慌，心動過速，考慮與精神緊張有關(guān)，是神經(jīng)性的，平時要注意休息，避免勞累，可以口服一些鎮(zhèn)靜安神的中藥調(diào)理，常用的藥物有安神養(yǎng)心丸，柏子養(yǎng)心丸。
以上是對“你好，做了一些心臟的檢查幫我看下。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
為什么有的說有問題，有的說沒問題，我很難受也害怕
現(xiàn)在看是沒有問題的
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