自身免疫性（可能性大）膽汁淤積性肝硬化失代償期
健康咨詢描述： 4.17號(hào)左上腹痛20號(hào)診斷為肝硬化失代償期，伴有門(mén)脈高壓1.5cm脾大（6個(gè)單位）伴有腹水黃疸，29號(hào)出院目前吃熊去膽膠囊易善復(fù)螺內(nèi)脂片呋塞米治療。由于查不出病因無(wú)法對(duì)癥治療，請(qǐng)問(wèn)還有別的辦法解決嗎？是否已到終末期？
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引起肝硬化的病因如果查不出的話，可以考慮在病情允許的情況下行肝穿刺活檢病理診斷。目前考慮肝硬化失代償期，如果出現(xiàn)膽紅素明顯升高，且呈上升趨勢(shì)，凝血酶原時(shí)間活動(dòng)度低于40%，反復(fù)肝性腦病且出現(xiàn)昏睡期以上，考慮肝硬化終末期可能。
沒(méi)有出現(xiàn)肝性腦病癥狀，麻煩醫(yī)生幫我分析一下我硬化的程度，肝穿刺一定能查出病因嗎？我的醫(yī)生說(shuō)即使骨穿也不一定查得出來(lái)，所以這兩項(xiàng)都沒(méi)做。
血小板比較低，考慮與脾大引起脾亢有關(guān)?？购丝贵w1：1000，數(shù)值比較高的。自身免疫性肝炎可能性比較大的。肝穿刺不可能一定能查出的。
那對(duì)我后期的治療你有什么寶貴的建議，謝謝。
自身免疫性肝病的診斷依據(jù)是一種評(píng)分式的診斷。通過(guò)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理分析進(jìn)行打分，超過(guò)多少分為確診，多少分為疑似等等。當(dāng)然部分人不需要肝穿既可以診斷。后期治療熊去氧膽酸建議長(zhǎng)期服用。其他的對(duì)癥處理。腹水可以利尿、肝功異常應(yīng)保肝降酶。因?yàn)橛虚T(mén)靜脈高壓，所以食管胃底靜脈曲張可能性比較大(可以通過(guò)胃鏡或鋇餐或強(qiáng)化CT診斷)平時(shí)飲食應(yīng)避免進(jìn)食硬質(zhì)食物，以預(yù)防食管胃底曲張靜脈破裂出血。如果血小板低于50X10的9次方或者白細(xì)胞低于2X10的9次方，可以考慮做脾栓塞以糾正脾亢。最后當(dāng)然應(yīng)定期復(fù)查。
醫(yī)生你好，這是今天生化全套檢查結(jié)果，血小板計(jì)數(shù)108，紅細(xì)胞分布寬度16.9淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)1麻煩你幫我看下這幾天恢復(fù)情況，謝謝。
膽紅素輕度升高，轉(zhuǎn)氨酶中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高點(diǎn)。白蛋白正常。化驗(yàn)結(jié)果還可以的。
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病情分析：
目前出現(xiàn)的這種失代償期這種狀況，現(xiàn)在的病情也比較嚴(yán)重，屬于一種時(shí)代長(zhǎng)期的狀況，通常情況下，需要選擇一些熊去氧膽酸來(lái)進(jìn)行改善癥狀，通常情況下。建議患者一定要積極有效的進(jìn)行治療，肝硬化疾病得到的控制，相對(duì)來(lái)說(shuō)才能夠緩解情況，建議也要飲食上格外注意正確的方法進(jìn)行改善，延長(zhǎng)生命。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
檢查結(jié)果有好的趨勢(shì)但這三天全身皮膚癢怎么回事？該怎么辦？謝謝。
目前這種狀況建議飲食上一定要忌口，同房可以適當(dāng)?shù)倪x擇一些止癢膏來(lái)進(jìn)行緩解，一般狀況下肝硬化嚴(yán)重狀況需要引起注意會(huì)造成一些身體皮膚發(fā)癢的情況，主要是一些膽紅素升高。
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相應(yīng)的病情，如果已經(jīng)確診為自身免疫性的肝臟疾病，還需要通過(guò)相應(yīng)的對(duì)癥治療和對(duì)癥治療來(lái)修醫(yī)藥的控制，病情及早通過(guò)抗免疫來(lái)緩解病情的進(jìn)一步加重，而且上述的治療方案應(yīng)該在醫(yī)院完全徹底的緩解。
以上是對(duì)“自身免疫性（可能性大）膽汁淤積性肝硬化失代償期”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
這幾天檢查結(jié)果都有好轉(zhuǎn)，這三天突然全身癢是怎么回事該怎么辦？
所以目前的情況來(lái)說(shuō)，本身就容易導(dǎo)致相應(yīng)的免疫反應(yīng)而引起的過(guò)敏現(xiàn)象，所以可以通過(guò)糖皮質(zhì)激素來(lái)緩解病情。
剛才被家人看到的，幫我看下這是怎么回事？謝謝你。
照片上所顯示目前的色素沉著應(yīng)該屬于更相應(yīng)的一些免疫反應(yīng)導(dǎo)致的有直接關(guān)系。
我就屬于自身免疫性膽汁淤積肝硬化失代償期（病因不明），已經(jīng)出院9天了昨天檢查的結(jié)果醫(yī)生說(shuō)恢復(fù)得很好，但為什么反而這幾天皮膚癢。
但是目前相應(yīng)的肝細(xì)胞損傷和纖維化并沒(méi)有得到有效的控制和緩解。
疾病百科| 肝硬化
溫馨提示：
適當(dāng)減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，維持健康和延長(zhǎng)壽命。
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