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請(qǐng)問(wèn)大血管狹窄,為什么會(huì)導(dǎo)致“多發(fā)性”的腦梗?謝謝

女 | 40歲 2022-04-14 08:48:21 1人回復(fù) 來(lái)自鞍山市

健康咨詢描述: 麻煩醫(yī)生,想了解一下頸內(nèi)動(dòng)脈輕中度狹窄和大腦中動(dòng)脈見(jiàn)狹窄為什么會(huì)導(dǎo)致急性多發(fā)性的腦梗塞?大血管的兩處狹窄也會(huì)導(dǎo)致急性“多發(fā)性”的腦梗嗎?重點(diǎn)是怎么會(huì)引起“多發(fā)性”呢?是因責(zé)任血管是中動(dòng)脈,缺血區(qū)范圍太大,缺血的程度分配不均勻嗎?(患者發(fā)病后左側(cè)肢體0級(jí),NIHSS平分11分,患者是第一次發(fā)病,無(wú)腦梗病史)附患者發(fā)病3小時(shí)內(nèi)的檢查報(bào)告和膠片資料。麻煩醫(yī)生,多謝。 檢查項(xiàng)目:腦功能成象(DWI)3.0T 檢查所見(jiàn):DWI序列:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、右側(cè)額顳頂葉多發(fā)斑片狀稍高信號(hào)影。腦溝裂池正常,腦室對(duì)稱,中線結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見(jiàn):腦內(nèi)多發(fā)急性期梗塞。 檢查項(xiàng)目:血管成象(MRA)(3.0T) 檢查所見(jiàn):3D—TOF像示:右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈上段輕中度狹窄,右側(cè)大腦中動(dòng)脈見(jiàn)狹窄,雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、后動(dòng)脈及基底動(dòng)脈未見(jiàn)明顯狹窄及擴(kuò)張改變 診斷意見(jiàn):頭頸部血管狹窄(移動(dòng)偽影明顯,部分節(jié)段評(píng)價(jià)欠佳)。 檢查項(xiàng)目:頭部CT掃描 檢查所見(jiàn):平掃顯示右側(cè)大腦半球腦溝變淺,腦室欠對(duì)稱,中線結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見(jiàn):右側(cè)大腦半球腦溝變淺,請(qǐng)結(jié)合MR檢查。


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嵇肯
嵇肯 鶴崗市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺癌、肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、食管癌、 幫助網(wǎng)友:20015
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2022-04-20 04:47:32 我要投訴

      多發(fā)性的出血所帶來(lái)的影響比較嚴(yán)重,最好的方式還是要采取手術(shù)疏通方式治療,而且像這種未明顯擴(kuò)散改變的情況下,針對(duì)這種中線結(jié)構(gòu)居中造成一些敏感的反映情況,可以先采取保守方式藥物的方式疏通,或者是采取針對(duì)腦部營(yíng)養(yǎng)改造,比如說(shuō)可以使用甲鈷胺片。

2022-04-21 08:56 ask94507623co 追問(wèn)

好的謝謝醫(yī)生,請(qǐng)問(wèn)顱內(nèi)段頸內(nèi)動(dòng)脈輕中度狹窄,已引起多發(fā)性大面積腦梗,在急性期發(fā)病3小時(shí)左右內(nèi)能做頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)嗎?謝謝。

2022-04-21 09:48醫(yī)生回答:

能,你能活很久。加油

2022-04-21 10:04 ask94507623co 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,想問(wèn)一下責(zé)任血管是顱內(nèi)段的頸內(nèi)動(dòng)脈的輕中度狹窄,引起急性多發(fā)性腦梗是否能做頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)?或者是超急性期和后期都不能做嗎?謝謝。

2022-04-21 20:41醫(yī)生回答:

可以可以。

2022-04-21 21:47 ask94507623co 追問(wèn)

您好大夫,頸內(nèi)動(dòng)脈的顱內(nèi)段狹窄也能做頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)嗎?是顱內(nèi)段,確定一下,麻煩大夫,謝謝。

2022-04-21 21:49醫(yī)生回答:

可以了,可以

疾病百科| 腦梗塞(別名:中風(fēng),腔隙性腦梗塞)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
多吃上結(jié)含碘豐富的食物,多吃一些富含纖維的食物,飲食中適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

        腦梗塞(腦梗、缺血性腦卒中)是指由于腦部血液供應(yīng)障礙、缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化,腦梗死的臨... 更多>>

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甲鈷胺片

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本品適用于周?chē)窠?jīng)病。...[說(shuō)明書(shū)]

腦脈利顆粒

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活血化瘀,益氣通脈。用于氣虛血瘀型中風(fēng)病(腦梗塞...[說(shuō)明書(shū)]

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