多發(fā)性膽結石，膽囊和膽總管都有

      通過你所敘述的情況，如果存在多發(fā)性膽結石情況的話，并且癥狀較嚴重的話。為了避免引起腸道梗阻等情況，建議最好還是應及時進行手術的切除。避免引起出現(xiàn)并發(fā)癥狀，另外在平時要注意飲食的清淡，避免食用過于油膩性和辛辣刺激性食物等。

      您好，根據(jù)你提供的問題，對于多發(fā)的膽結石膽囊結石和膽總管解釋，是否能夠選擇保膽的手術方式，主要還是根據(jù)膽囊的功能以及膽囊內(nèi)膽囊結石是否出現(xiàn)嵌頓的問題才做決定，如果說由于膽囊結石的存在，膽囊功能已經(jīng)消失，已經(jīng)失去了濃縮收縮以及排泄的能力，這種情況是必須進行膽囊切除的，如果說不給予切除，這一類膽囊容易出現(xiàn)惡變。

      這個主要是看看膽結石的情況的，一般是考慮有無引起坎墩的情況的，注意有無頻繁發(fā)作的膽囊炎或者膽絞痛的情況的，考慮是否配合腹腔鏡手術治療的，注意普外科就診考慮的。有無其他疾病的。
      以上是對“多發(fā)性膽結石，膽囊和膽總管都有”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！