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慢性胃炎導(dǎo)致的呃逆怎么治療?

女 | 47歲 懸賞1個(gè)健康幣 2009-05-11 14:28:00 10人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 歲 問(wèn)題描述:我自2001年出現(xiàn)嗝逆(打飽嗝樣)癥狀直到現(xiàn)在,開(kāi)始幾年癥狀很輕,打嗝時(shí)有胃里沫子樣跟到嘴里.03年做了胃鏡,說(shuō)是淺表性胃炎,胃竇炎,胃壁清晰,當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)不要緊,很輕的癥狀,注意飲食就可以了.但癥狀一直沒(méi)好轉(zhuǎn).現(xiàn)在越來(lái)越重,一年四季發(fā)病,嗝聲很響,有時(shí)氣很長(zhǎng),利用腹部肌肉收縮擠壓也能打嗝.特別是早上起床必打.現(xiàn)在打嗝時(shí)稍不注意就會(huì)帶有一點(diǎn)點(diǎn)食物出來(lái).有時(shí)還嚴(yán)重些,伴有反酸,胸口食管部位有時(shí)胸悶,感覺(jué)像有點(diǎn)胸梗塞,輕痛,吃干性食物不梗塞,喝水到有些梗,但有一點(diǎn),只要睡覺(jué)癥狀就消失了.胃幾乎沒(méi)有不舒服的感覺(jué),偶爾有脹的感覺(jué),消化還好,只是四季經(jīng)常便秘.吃過(guò)奧美拉唑腸溶膠囊等很多藥,中醫(yī)也看過(guò),都沒(méi)什么效果.br / 我想問(wèn)一下,此病要做什么檢查才能更清楚結(jié)果這樣的病看中醫(yī)好還是西醫(yī)好.謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李澤群
李澤群 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科常見(jiàn)疾病,婦科炎癥,陰部瘙癢,白帶增多,子宮糜 幫助網(wǎng)友:258稱贊:8
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2015-07-10 17:19:43 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,經(jīng)常打嗝屬于胃氣上逆導(dǎo)致的,就是我們平時(shí)說(shuō)的清氣不升濁氣不降,西醫(yī)來(lái)講主要是慢性胃炎導(dǎo)致的,我建議你這個(gè)情況中醫(yī)西醫(yī)一起治療,大部分慢性淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn),少部分可轉(zhuǎn)為慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮胃炎隨年齡逐漸加重,但輕癥亦可逆轉(zhuǎn)。因此,對(duì)慢性胃炎治療應(yīng)及早從慢性淺表性胃炎開(kāi)始,對(duì)慢性萎縮性胃炎也應(yīng)堅(jiān)持治療。
      1.消除病因
      祛除各種可能致病的因素,如避免進(jìn)食對(duì)胃黏膜有強(qiáng)刺激的飲食及藥品,戒煙忌酒。注意飲食衛(wèi)生,防止暴飲暴食。積極治療口、鼻、咽部的慢性疾患。加強(qiáng)鍛煉提高身體素質(zhì)。
      2.藥物治療
      疼痛發(fā)作時(shí)可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等。胃酸增高可用PPI質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑等,癥狀較輕者可用H2受體阻滯劑如甲氰咪胍、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等。胃酸缺乏或無(wú)酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化藥。胃黏膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌者加服抗生素治療。膽汁反流明顯者可用胃復(fù)安和嗎叮啉以增強(qiáng)胃竇部蠕動(dòng),減少膽汁反流。鋁碳酸鎂片、消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結(jié)合、減輕癥狀。
      

云南陳玉梅
云南陳玉梅 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:1981稱贊:19
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2009-05-12 10:22:13 我要投訴

      您好,治療打嗝,首先要治療引起嗝逆的原發(fā)疾病,其次才是對(duì)癥治療.下面介紹的是一些簡(jiǎn)便而且實(shí)用的方法,能夠阻斷神經(jīng)反射而使呃逆中止.
      1,分散注意力,消除緊張情緒及不良刺激.
      2,先深吸一口氣,然后憋住,盡量憋長(zhǎng)一些時(shí)間,然后呼出,反復(fù)進(jìn)行幾次.
      3,喝開(kāi)水,特別是喝稍熱的開(kāi)水,喝一大口,分次咽下.
      4,洗干凈手,將食指插入口內(nèi),輕輕刺激咽部.
      5,將混合氣體裝入塑料袋中吸入,混合氣體中含90%氧氣和10%的二氧化碳.
      6,嚼服生姜片.
      7,將生韭菜洗凈,榨出菜汁后口服.
      8,柿蒂(指新鮮柿子或柿餅的蒂)每次20枚,煎水成100毫升,分兩次口服,一次50毫升.也可酌情加韭菜籽同煎.
      在基層醫(yī)院,可采用眶上神經(jīng)或雙眼球按壓法;頸交感神經(jīng)封閉法;穴位(指足三里,內(nèi)關(guān)穴)封閉法,應(yīng)用的藥物有維生素B1,B12,愛(ài)茂爾,阿托品等;肌肉注射尼可剎米,利他林,華蟾素等.有效的口服藥物有:可待因,多慮平,心痛定,苯妥因納,乙酰唑胺等.由于這些藥物可能產(chǎn)生某些不良反應(yīng),所以應(yīng)由醫(yī)生進(jìn)行操作或處方,患者自己不可貿(mào)然行之,以保證安全.
      

iiyi-臭臭豬
iiyi-臭臭豬 其他
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2009-05-11 15:17:03

      應(yīng)該沒(méi)有器質(zhì)性病變,吃中藥調(diào)理即可
      
      以上是對(duì)“慢性胃炎導(dǎo)致的呃逆怎么治療?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

iiyi-祛風(fēng)
iiyi-祛風(fēng) 其他
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2009-05-11 16:33:22

      建議你到中醫(yī)科做個(gè)艾炙治療會(huì)有好的療效.
      

iiyi-merci888
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2009-05-11 16:51:45

      您好!根據(jù)您的癥狀看,從中醫(yī)角度,病機(jī)屬于寒凝氣滯,胃氣不降;平時(shí)腸道蠕動(dòng)緩慢,加強(qiáng)胃腸道的蠕動(dòng)功能.胃鏡檢查淺表性胃炎,胃竇炎,胃壁清晰,證明胃中并沒(méi)有器質(zhì)性病變,屬于功能性質(zhì),所以中醫(yī)中藥或者針灸按摩的效果都應(yīng)該有很好效果.可用香附,砂仁六君子湯加半夏,如下方香附,砂仁,陳皮,茯苓,半夏,當(dāng)歸;白芍,烏藥,竹茹,枳實(shí)各15克,黃芪,白術(shù),黨參各20克,干姜,桂枝,木香,元胡,甘草各10克.可以用灸法,在中脘和神闕穴.
      

iiyi-ztx8853313
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2009-05-11 22:31:18

      如果真的打算做下檢查的話可以考慮做個(gè)食道的24小時(shí)酸堿度監(jiān)測(cè).西醫(yī)應(yīng)該診斷為反流性食道炎.中醫(yī)中藥不難治療.中醫(yī)來(lái)說(shuō)主要是陽(yáng)氣虛,胃氣不降,便秘也是因?yàn)殛?yáng)氣虛胃腸蠕動(dòng)無(wú)力造成的,中藥需要辨證,沒(méi)有看到你的情況我也不好說(shuō),你可以多按摩下足三里穴,這個(gè)比較簡(jiǎn)單.給你個(gè)簡(jiǎn)單的方法,每天1兩生姜,連吃2星期,保證見(jiàn)效.
      

iiyi-zwwsh
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2009-05-12 09:30:08

      你現(xiàn)在應(yīng)該快點(diǎn)區(qū)做個(gè)胃鏡最好去大一點(diǎn)的醫(yī)院(3甲),排除消化道的腫瘤。按你說(shuō)的你有嚴(yán)重的反流癥狀,可以吃一下嗎叮林。
      
      以上是對(duì)“慢性胃炎導(dǎo)致的呃逆怎么治療?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

zhoulujun80
zhoulujun80 其他
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2009-05-12 10:07:17 我要投訴

      從上述你所說(shuō)的情況看來(lái)你屬以中醫(yī)稱之為“呃逆”證.此病是由胃氣上逆動(dòng)膈而成,引起胃失和降的病理因素有寒氣蘊(yùn)蓄,燥熱內(nèi)盛,氣郁痰阻及氣血虧虛等方面引起的.從你所講的早上為重我認(rèn)為是寒氣蘊(yùn)蓄所至.當(dāng)然應(yīng)看你的體征才能決定.因?yàn)橹嗅t(yī)診病須要望,聞,問(wèn),切從而對(duì)證下藥.所以我見(jiàn)意你還是中醫(yī)調(diào)理為好.在我看來(lái)沒(méi)有必要再做檢查了.
      

劉曉平
劉曉平 密山市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食道炎,胃炎,消化性潰瘍,結(jié)腸炎的治療。 幫助網(wǎng)友:13044
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2018-06-17 22:33:44 我要投訴

      你這種情況最好到醫(yī)院去做一個(gè)腹部的彩超,排除肝臟膽囊胰腺的問(wèn)題,還需要做一個(gè)胃鏡檢查,確診現(xiàn)在食道,胃內(nèi)的情況如何?可以口服奧美拉唑,清肝利膽口服液,嗎丁啉,要戒煙戒酒。
      

趙維波
趙維波 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 結(jié)腸癌,腸炎,胃炎,消化性潰瘍,功能性消化不良,上 幫助網(wǎng)友:6471稱贊:2
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2018-06-17 22:36:30 我要投訴

      你好,很高興為你服務(wù),根據(jù)你描述的情況,打嗝考慮功能性消化不良有關(guān),可以完善全消化道鋇餐檢查查看小腸功能??梢苑脝岫_?、莫沙比利促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)胃排空。
      

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

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