健康咨詢描述: 從年前開始的一一開始是左邊胸里面的筋按著酸脹還有頭暈當(dāng)時血壓測的160幾做了心電圖彩超心肌酶胸片都是正常的后來因?yàn)轭^暈兩邊的筋和眉骨酸脹做了頭部核磁共振正常的然后因?yàn)檠獕阂恢睋?dān)心繼發(fā)性高血壓比較焦慮就做了甲狀腺5項(xiàng)電解質(zhì)腎上腺b超腎功能尿檢正常的然后還是因?yàn)樾呐K的問題有時跳的快感覺跳的不齊跳的重還有頭在震顫手抖肌肉有時會跳動做了運(yùn)動平板最近還是因?yàn)檫@個心臟有時跳的快跳的不規(guī)律還有頭部和手部有時震顫比如在去醫(yī)院的時候跳的會更快做了動態(tài)心電圖顯示有一過性t波低平問了許多醫(yī)生有說我可能有心臟缺血的也有說我可能性不大是焦慮引起的我的確挺害怕的畢竟我才21歲我擔(dān)心心臟有問題但是我家里心臟都沒問題我就是最近兩個月血壓有時正常有時量的有點(diǎn)偏高在臨界值范圍今天去問了醫(yī)生給我開了琥珀美托洛爾一天半顆這個是降壓藥我在網(wǎng)上搜了又不敢吃他給我開了一個月的量我特別糾結(jié)因?yàn)槌越祲核幊粤撕孟窬屯2涣肆?
目前來看您的主要情況還是跟焦慮癥、神經(jīng)衰弱有關(guān)系。因?yàn)槟愣囗?xiàng)指標(biāo)已經(jīng)檢查了并沒有發(fā)現(xiàn)問題,而且你的癥狀也像是神經(jīng)癥。像你這種病情況,做好調(diào)理要比用藥還要重要,平時要有運(yùn)動,要調(diào)理好自己的心理素質(zhì)。
那我這個需要吃那個琥珀美托洛爾嗎因?yàn)榘Y狀還在而且我這個檢查心臟是供血不足嗎還有血壓總是在130幾臨界值的范圍心臟震顫有時跳的快然后有的時候呼吸還不通暢
像你這種情況問題均不大,不需要用藥治療的。
主要我現(xiàn)在還是有癥狀而且我擔(dān)心我心臟缺血還是供血不足因?yàn)槲椰F(xiàn)在有時心臟跳的不規(guī)律有時跳的有點(diǎn)快重頭和手在震顫抓東西抖動然后心臟部位感覺還有那么一點(diǎn)點(diǎn)的隱脹呼吸不通暢但是不明顯按壓左邊胸口不知道是骨頭還是筋疼醫(yī)生給我開了琥珀美托洛爾我又不敢吃是降壓藥還有血壓就是總是在臨界值徘徊120幾130幾140之間
根據(jù)你的檢查結(jié)果,你可以按醫(yī)生提供的藥物規(guī)律服用,考慮你有可能存在神經(jīng)性的心臟供血不足,先服用一段時間,藥物在定期復(fù)查。
上述整個病情過程來看,以及目前檢查的結(jié)果和出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的綜合分析,而且根據(jù)本人的意愿,總是擔(dān)心相應(yīng)心肌供血不足,最有效的確診依據(jù)應(yīng)該通過心臟冠狀動脈造影來達(dá)到有效確診的依據(jù),做相應(yīng)的一些有效鑒別和判斷。
做不了沒錢我就說這個報(bào)告你看的覺得是什么問題呢有可能是心肌炎嗎但是我之前做過心肌酶心電圖彩超了啊兩個月前做的因?yàn)楫?dāng)時發(fā)燒
目前所有的檢查都排除了你所要的結(jié)果,目前整個病情唯一目前就要需要做的就是冠脈造影來體現(xiàn)。
因?yàn)槲耶?dāng)時發(fā)燒嘛發(fā)低燒加上頭暈和心臟的胸口的癥狀但是做了檢查可能心肌酶肌鈣蛋白彩超胸片心電圖我現(xiàn)在就是在想懷疑我這個這么長時間的癥狀會不會是心肌炎但是我有的時候挺正常的啊就是扁桃體有點(diǎn)腫還是說就是心臟供血不足引起的呢我現(xiàn)在不知道吃什么醫(yī)生開的那個我又不敢吃
那為什么不住院治療呢?目前可能還是心理性因素比較大。
我就想問下我是不是心肌炎?還是心臟缺血呢還是心里問題造成的檢查報(bào)告我都發(fā)給你了問你就是想讓你給個推斷
如果考慮心肌炎的話,可以通過檢查心肌酶做確診依據(jù)。
琥珀酸美托洛爾不但可以用來治療高血壓疾病,還可以改善心肌供血的狀況,所以對于上述情況是可以進(jìn)行使用的。治療高血壓的藥物并不是使用之后就會產(chǎn)生依賴性、不能將停用,而是因?yàn)榇蠖鄶?shù)的高血壓原因不明、需要長期使用藥物維持。目前建議聽從面診醫(yī)生的安排,使用藥物進(jìn)行治療,不要擔(dān)憂。
以上是對“擔(dān)心心臟缺血還是心里問題心臟神經(jīng)官能癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
首先我這個是不是心臟供血不足還是什么原因呢我是不是高血壓我也不知道
目前情況不嚴(yán)重。
情況不嚴(yán)重我到底要不要吃這個藥呢如果我不吃要緊嗎我都不知道我是不是心機(jī)缺血
建議使用藥物調(diào)節(jié)。
我的意思是我現(xiàn)在到底是什么病是心機(jī)缺血嗎我擔(dān)心的是這個
但是不嚴(yán)重。
根據(jù)你描述的情況和這些報(bào)告單來看,陣發(fā)性的T波低平也就是說有一段時間心臟可能會出現(xiàn)供血不足的情況,但多數(shù)的時間都是正常的。你平靜狀態(tài)下多測量幾次血壓,看看是不是每一次都高,如果每次都高的話就需要吃降壓藥,如果診斷了高血壓是肯定需要服藥的,停不下來也要積極地控制你的血壓,只要血壓能夠降下來才是最主要的。如果只是偶爾一次升高,那么也不要緊,不用太過于緊張焦慮放松心態(tài),你越焦慮的話,越影響你的心率和你的血壓,沒有任何的好處。要學(xué)會轉(zhuǎn)移自己的注意力。
我這個會不會是心肌炎呢還是就是普通的心臟跳的不齊的原因呢因?yàn)槲易罱悬c(diǎn)扁桃體腫了然后前幾天當(dāng)時有點(diǎn)發(fā)熱這個血常規(guī)是當(dāng)時兩個月前做的當(dāng)時就是頭暈左邊胸部有點(diǎn)酸脹然后去看的因?yàn)榘l(fā)燒做的但是我后來查了心肌酶肌鈣蛋白胸片都是正常的彩超也是正常的當(dāng)時心電圖也正常的就是有一個t波改變我現(xiàn)在扁桃體又腫了我不知道是不是心肌炎還是就是別的供血不足之類的
普通的心律不齊主要與呼吸有關(guān),比如說在呼吸的時候出現(xiàn)了深呼吸或者是自己控制的呼吸頻率,就容易導(dǎo)致心律不齊的情況,出現(xiàn)在正常青年人是比較常見的,也并不是什么病理現(xiàn)象。
因?yàn)槲耶?dāng)時發(fā)燒嘛發(fā)低燒加上頭暈和心臟的胸口的癥狀但是做了檢查可能心肌酶肌鈣蛋白彩超胸片心電圖我現(xiàn)在就是在想懷疑我這個這么長時間的癥狀會不會是心肌炎但是我有的時候挺正常的啊就是扁桃體有點(diǎn)腫還是說就是心臟供血不足引起的呢我現(xiàn)在不知道吃什么醫(yī)生開的那個我又不敢吃
我不建議你現(xiàn)在吃藥,因?yàn)槟愕纳眢w沒有什么太大的問題,完全是與你的情緒有關(guān),扁桃體有一些腫的話,多喝點(diǎn)水,吃點(diǎn)消炎藥就行了。
我只是想起來兩個月前第一次看的時候當(dāng)時是發(fā)燒喉嚨也有點(diǎn)腫然后頭暈胸口不舒服當(dāng)時做了許多檢查但是現(xiàn)在這個心率不齊震顫顫動加上左邊胸口有時候有點(diǎn)酸脹的感覺我擔(dān)心是不是心肌炎。還是就是其他的問題引起的因?yàn)槲耶?dāng)時壓根沒往這方面想一直以為我是心臟供血不足因?yàn)楝F(xiàn)在扁桃體腫了
扁桃體腫和你的心肌缺血沒有任何的關(guān)系,你不要往一塊聯(lián)想。當(dāng)時出現(xiàn)了發(fā)燒,你的心電圖就有可能會發(fā)生改變,并不是心肌炎,如果你的心肌酶譜沒有問題的話,就不用緊張,正常生活就可以了,太焦慮了。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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