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孕36加3,今天甲功FT4有點(diǎn)低,需要吃藥嗎?

女 | 31歲 懸賞3個(gè)健康幣 2022-03-04 21:01:09 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 以前喝過(guò)碘藥水的,備孕期間1/4丙硫,8周停藥,到現(xiàn)在,最近孕晚期睡不好,今天測(cè)出來(lái)ft4有點(diǎn)低,我是不是甲減了?需要吃藥嗎?是不是要吃優(yōu)甲樂(lè)?
甲減會(huì)影響寶寶發(fā)育和智力嗎?


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張富英
張富英 莒縣中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病及急慢性并發(fā)癥、甲狀腺疾病、慢性胃腸疾病及失 幫助網(wǎng)友:5424
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2022-03-04 21:16:40 我要投訴

      看你的促甲狀腺素是1.08mIU/L,在正常范圍的偏低限水平,雖然FT4稍低,也不能診斷甲減。甲減的診斷首先要看TSH水平,如果只有TSH偏高,而FT4、FT3正常,則是亞臨床甲減,若TSH高,F(xiàn)T4低才能診斷為甲減。
      

王曉晨
王曉晨 佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、心絞痛、心力衰竭、心律失常、高血壓、肺炎、 幫助網(wǎng)友:18862
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2022-03-04 21:04:18 我要投訴

      如果目前正處在孕36周的時(shí)候,出現(xiàn)了上述甲狀腺功能測(cè)定時(shí)的一些指標(biāo)降低,有可能目前患有甲減,但是還是要根據(jù)現(xiàn)在的臨床表現(xiàn)和相應(yīng)的甲狀腺功能抗體的檢測(cè)來(lái)確診,同時(shí)也要根據(jù)超聲判斷目前甲狀腺的具體結(jié)構(gòu)性的改變來(lái)擬定相應(yīng)的治療措施。
      

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2022-03-04 21:12:16 我要投訴

      一般妊娠期甲狀腺功能的控制標(biāo)準(zhǔn)是把促甲狀腺激素控制在2.5miu/l以下的正常范圍內(nèi),單純的ft4偏低或偏高都不需要特殊治療。目前促甲狀腺激素1.08miu/l是達(dá)標(biāo)的,這種情況一般不影響胎兒發(fā)育,2-4周復(fù)查就可以。
      以上是對(duì)“孕36加3,今天甲功FT4有點(diǎn)低,需要吃藥嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2022-03-04 21:35 ask94219055pv 追問(wèn)

就這樣低一點(diǎn)點(diǎn)不怕嘛?很擔(dān)心,平時(shí)需要注意什么嗎?有關(guān)乎休息不好嗎?這個(gè)FT4

2022-03-04 22:40醫(yī)生回答:

游離甲狀腺素的檢查方法會(huì)有較大的誤差,不同醫(yī)院檢測(cè)的結(jié)果會(huì)有較大的差異,所以目前甲狀腺功能的指標(biāo)中促甲狀腺激素最重要,只要這項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)基本就可以判斷甲狀腺功能正常。Ft3ft4等指標(biāo)輕度升高或輕度降低,都不能作為診斷甲狀腺功能異常的依據(jù)。

2022-03-05 13:23 ask94219055pv 追問(wèn)

接下來(lái)是不是也是觀察為主?不用吃優(yōu)甲樂(lè)什么的是嗎?只是ft4降低一點(diǎn)點(diǎn),休息好的話是不是可能會(huì)升回來(lái)?

2022-03-05 14:46醫(yī)生回答:

主要看促甲狀腺激素,目前已經(jīng)是孕晚期,胎兒已經(jīng)可以自己分泌甲狀腺激素,對(duì)母體依賴減小,所以不用擔(dān)心。

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說(shuō)明書(shū)]

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