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甲狀腺癌手術后檢查有點擔心

女 | 31歲 懸賞10個健康幣 2022-02-10 22:57:15 3人回復 來自

健康咨詢描述: 六年前做了甲狀腺全切,加清掃淋巴,淋巴有轉移,手術后2個月做了150的131治療,最近感覺脖子難受,半邊頭都有點疼查了甲功,跟超聲,害怕復發(fā)。請幫忙看看,也做了血常規(guī)身體沒有炎癥


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支忠繼
支忠繼 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,亞急性甲狀腺炎 幫助網友:30548
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2022-02-11 05:08:56 我要投訴

      這個甲狀腺彩超和甲狀腺功能看不出來有復發(fā)的跡象,但是頸部確實有淋巴結腫大,當初的治療方案也確實很正確,淋巴結腫大不一定就是復發(fā),周圍部位的炎癥也是非常常見的原因,還是先觀察看看再說,可以化驗一下血常規(guī)。

2022-02-11 07:43 ask42383346bf 追問

查了血常規(guī),沒有炎癥

2022-02-11 07:45醫(yī)生回答:

那就密切觀察,短期(一個月)隨訪。必要時可以作活檢。

2022-02-11 08:24 ask42383346bf 追問

請問支主任,那我這從這兩個檢查上看復發(fā)的可能性大不大,而且現(xiàn)在脖子明顯感覺出不舒服半邊脖子加腦袋有點疼。還要做什么檢查?謝謝

2022-02-11 08:59醫(yī)生回答:

直接作活檢最準確

2022-02-11 09:59 ask42383346bf 追問

請問支主任現(xiàn)在每天一次掛消炎水,有沒有必要謝謝

2022-02-11 10:05醫(yī)生回答:

沒有必要,沒有感染的證據(jù)就不能用抗生素

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網友:44752稱贊:1
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2022-02-10 23:32:46 我要投訴

      只是發(fā)現(xiàn)頸部的個別淋巴結腫大,而且淋巴結結構屬于正常,一般是炎癥導致的。甲狀腺手術超過5年,促甲狀腺激素控制在正常范圍的低限左右就是達標的,甲狀腺球蛋白低于能夠檢測的最低數(shù)值說明一般沒有殘存的甲狀腺組織或甲狀腺癌組織。也就是檢查沒有問題,沒有復發(fā)表現(xiàn)。

2022-02-11 10:41 ask42383346bf 追問

請問趙醫(yī)生,是不是如果復發(fā)血液的數(shù)值一定會變化?主要是查了血常規(guī),正常的沒有炎癥

2022-02-11 13:17醫(yī)生回答:

甲狀腺球蛋白是甲狀腺細胞產生的,甲狀腺全切后這項指標應該接近于0,所以對于甲狀腺癌做甲狀腺全切術后的患者,檢查這項指標可以判斷腫瘤是否有復發(fā)的情況。所以目前甲狀腺球蛋白小于0.04ng/ml可以判斷沒有復發(fā)的表現(xiàn)。彩超也沒有復發(fā)的表現(xiàn)。另外頸部咽喉部的慢性炎癥不一定會影響血常規(guī)。

錢棟
錢棟 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各種常見的內科疾病及急危重癥診療,包括心血管系 幫助網友:86439
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2022-02-11 06:04:56 我要投訴

      患有甲狀腺癌這種疾病的話是可以通過手術切除的方式來進行治療的,術后要進行定期復查的,要根據(jù)復查的情況來進一步分析病情的,根據(jù)復查的情況來看應該是不要緊的,并不存在一些比較嚴重的癥狀的。積極的配合臨床醫(yī)生,定期復查就是可以的。
      
      以上是對“甲狀腺癌手術后檢查有點擔心”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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