健康咨詢描述:
噴門失馳緩癥在哪能治療的好
病史:10個(gè)月以上1年以下
以往診斷治療經(jīng)過及效果:做過擴(kuò)張手術(shù) 打過肉毒素 氣囊擴(kuò)張 手術(shù)效果不明顯
噴門失馳緩癥在哪能治療好
指導(dǎo)意見:
賁門失弛緩癥的病因迄今不明。一般認(rèn)為是神經(jīng)肌肉功能障礙所致。其發(fā)病與食管肌層內(nèi)Auerbach神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性、減少或缺乏以及副交感神經(jīng)分布缺陷有關(guān)。
對于輕癥患者可以采取1.內(nèi)科療法(服用鎮(zhèn)靜解痙藥物,如口服1%普魯卡因溶液,舌下含硝酸甘油片,以及近年試用的鈣抗拮劑硝苯吡啶等可緩解癥狀)2.內(nèi)鏡治療(內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張和支架植入治療、鏡下注射A型肉毒桿菌毒素以及內(nèi)鏡下微波切開及硬化劑注射治療等)3.經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)(內(nèi)鏡下賁門環(huán)形肌層切開)對中、重度及傳統(tǒng)內(nèi)鏡下治療效果不佳的病人應(yīng)行手術(shù)治療。賁門肌層切開術(shù)(Heller手術(shù))仍是目前最常用的術(shù)式??山?jīng)胸或經(jīng)腹手術(shù),也可在胸腔鏡或者腹腔鏡下完成。
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