健康咨詢描述:
男,27
超聲檢查報告:左側睪丸鞘膜積液:睪丸大小左41mmX21mm右35mmX21mm實質回聲均,邊界清。附睪頭左13mmX9mm右10mmX9mm大小正常,內部回聲均勻。左側陰囊明顯腫大,其內無回聲區(qū)增大,包繞睪丸、附睪。范圍45mmX30mm。以上情況是我2005年7月在醫(yī)院檢查的,那里醫(yī)生說不要動手術,就吃吃藥,但我覺得還是跟以前一樣的。請問有關醫(yī)師根據(jù)以上的情況我要不要做個手術,穿緊一點的褲子、辦公室坐久了、開車、性生活有時會不舒服。請問我還沒結婚,如果手術對以后生育有影響嗎??能不能盡快回答,謝謝?。?br />第一次問題補充:我想要專業(yè)的醫(yī)師,專業(yè)的回答
你好鞘膜積液沒有影響生活工作不需要治療沒有藥物治療想治療就是手術睪丸鞘膜積液成年人如果有睪丸陰囊的不適癥狀得手術治療這是日間手術當天住院手術當天或者第二天出院手術后口服抗生素五天傷口一般都是可吸收線不用拆線手術后不影響正常生活工作不需要其他治療方法
[治療方法]一、一般治療嬰兒鞘膜積液和成人較小的鞘膜積液無癥狀者,可不需治療。二、西醫(yī)治療三、中醫(yī)治療四、進一步治療1.對繼發(fā)性睪丸鞘膜積液應針對病因治療。若為損傷性積血,應使用止血藥和抗生素,積血較多時應手術取出血塊;如為絲蟲病引起,須口服海群生并行鞘膜翻轉術;如為睪丸腫瘤引起,則應針對睪丸腫瘤治療。2.注射療法抽出積液,注入硬化劑。但易復發(fā)及合并感染。[西醫(yī)治療]對于較大的鞘膜積液伴有明顯癥狀者,應行鞘膜翻轉術。精索鞘膜積液應將積液囊全部切除。交通性鞘膜積液應切斷通道,在內環(huán)處高位結扎鞘突。[中醫(yī)治療]一、辨證論治1.腎氣虧虛證:多見于嬰幼兒,站立、哭叫時腫塊增大,平臥時腫物縮小,腫物過大時,陰囊光亮如水晶,苔薄白,脈細滑。溫腎通陽,化氣行水。代表方:濟生腎氣丸加減。2.濕熱下注證:陰囊潮濕而溫熱,或有睪丸腫痛,小便赤熱,舌紅苔黃膩,脈數(shù)。清熱利濕。代表方:大分清飲加減。3.腎虛寒濕證:多見于病程長久者,陰囊寒冷,皮膚增厚,墜脹不適。可有面色少華,神疲乏力,腰酸腿軟,便溏,小便清長,苔白,脈沉細。溫腎散寒。代表方:加味五苔散加減。4.瘀血阻絡證:有睪丸損傷或睪丸腫瘤病史,能觸到腫塊,伴疼痛,多不能透光,舌紫暗,苔薄,脈細澀?;鲂袣饫?。代表方:活血散瘀湯加減。二、熱熨療法小茴香、橘核各10Og,研成粗末,炒熱裝布袋內溫熨局部,每次20~30分鐘,每天2~3次。下次使用時仍需炒熱,可連用3~5天再換藥。宜于本病證屬腎虛寒濕者。三、浸泡法五倍子、枯礬各10g,煎水3O0ml,待適當溫度,將陰囊置入藥液中浸泡,每次20~30分鐘,每天2~3次,下次浸泡時需將藥液加溫。四、敷貼法用回陽玉龍膏或沖和散酒蜜調敷患側陰囊,每日1次。宜于本病證屬腎虛寒濕者。
溫馨提示:
不適宜吃的食物:高蛋白、高維生素、低脂低鹽飲食、辛辣刺激、肥甘厚膩、燒烤、腌制等食物盡量不吃。
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