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29歲,懷孕5個(gè)月,游離三碘甲狀腺原氨酸

女 | 29個(gè)月 2022-01-26 09:45:20 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 的時(shí)候檢查,促甲狀腺激素(TSH) 結(jié)果5.39miu/L,參考值是0.27-4.2,結(jié)果高出參考值,另外游離三碘甲腺原氨酸(FT3)4.88pmol/L,游離甲狀腺素(FT4)13.38pmol/L,后面兩項(xiàng)指標(biāo)正常。
然后孕5月的時(shí)候去市人民醫(yī)院再檢查,結(jié)果如下:
抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體    結(jié)果:小于5.000 IU/ml,參考值小于34
三典甲狀腺原氨酸    結(jié)果:122.73ng/dl,參考值80-200
甲狀腺素(TT4)   結(jié)果:9.90ug/dl,參考值5.1-14.1
促甲狀腺激素    結(jié)果:3.855uiu/ml,參考值0.27-4.2
游離三碘甲狀腺原氨酸    結(jié)果:2.76pmol/L,參考值2.8-7.1,這項(xiàng)結(jié)果未達(dá)標(biāo)
游離甲狀腺素    結(jié)果:7.65pmol/L,參考值7.5-21.1
現(xiàn)有疑問(wèn)如下,麻煩白衣天使們幫忙解答:
1、4月和5月兩次檢查之間結(jié)果為啥不一樣呢,4月的時(shí)候是“促甲狀腺激素”高于參考值,孕5月的時(shí)候促甲狀腺激素卻在參考值范圍內(nèi),反而“游離三碘甲狀腺原氨酸”只有2.76,低于參考值?
2、孕5月的報(bào)告單上,“游離三碘甲狀腺原氨酸”低于參考值0.04,對(duì)胎兒是否有影響呢?
是否有注意事項(xiàng)?是缺碘還是碘過(guò)高?
4、是否需要吃?xún)?yōu)甲樂(lè)調(diào)理?
先在此謝過(guò)醫(yī)生!:

想得到的幫助: 現(xiàn)有疑問(wèn)如下,麻煩白衣天使們幫忙解答:
1、4月和5月兩次檢查之間結(jié)果為啥不一樣呢,4月的時(shí)候是“促甲狀腺激素”高于參考值,孕5月的時(shí)候促甲狀腺激素卻在參考值范圍內(nèi),反而“游離三碘甲狀腺原氨酸”只有2.76,低于參考值?
2、孕5月的報(bào)告單上,“游離三碘甲狀腺原氨酸”低于參考值0.04,對(duì)胎兒是否有影響呢?
是否有注意事項(xiàng)?是缺碘還是碘過(guò)高?
4、是否需要吃?xún)?yōu)甲樂(lè)調(diào)理?

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趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱(chēng)贊:1
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2022-01-26 09:48:23 我要投訴

      一般妊娠時(shí)應(yīng)該把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范圍內(nèi),這幾次都是偏高的,建議小劑量口服優(yōu)甲樂(lè),可以從四分之一片到半片開(kāi)始服,最好在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,每月查甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整藥量,因?yàn)槿焉飼r(shí)甲減會(huì)影響胎兒發(fā)育,不過(guò)促甲狀腺素輕度升高一般影響不大,但原則還是要適當(dāng)降低促甲狀腺素。妊娠時(shí)影響甲狀腺功能的因素較多,甲狀腺素需要量增加,而且絨毛膜促性腺激素也對(duì)甲狀腺有影響,與是否缺碘關(guān)系不大,不過(guò)適當(dāng)進(jìn)食海帶紫菜等食物還是有好處的,所以要監(jiān)測(cè)甲功。

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