健康咨詢描述: 懷孕3個月,檢查出甲亢T3測出181參考值最高128;FT3測出5,02參考值最高4,1。其余正常,這個孩子能要嗎?痛苦啊,本來四個月了B超根據(jù)胎兒大小推算的日期少了一個月,是不是甲亢影響的啊,但是我測出懷孕都是在月經(jīng)推遲后15天測出的(相對一般人遲)。6月15號最后一次月經(jīng)當(dāng)時測排卵期7月6號也沒測出來,可能排卵期也遲吧。很在乎這個孩子,孩子還能要嗎
建議首先明確診斷,甲亢最常見的是毒性彌漫性甲狀腺腫,但也有其他的情況,建議查甲狀腺彩超,TRAB,TGAB,TPOAB等項(xiàng)目明確發(fā)生甲亢的原因。對于治療①甲亢孕婦應(yīng)在高危門診檢查與隨訪,注意胎兒宮內(nèi)生長速度,積極控制妊高征。②妊娠期可以耐受輕度甲亢,故病情輕者,一般不用抗甲狀腺藥物治療,因抗甲狀腺藥物能透過胎盤影響胎兒甲狀腺功能。但病情重者,仍應(yīng)繼續(xù)用抗甲狀腺藥物治療。在妊娠中、后期抗甲狀腺藥物劑量不宜過大,一般以維持母血TT4水平不超過正常上限的1.4倍為度,可有輕度甲亢。>1.4倍正常上限時才用抗甲狀腺藥物。常用丙硫氧嘧啶150~300mg/d,或甲巰咪唑(他巴唑)15~30mg/d,甲亢控制后逐漸減量。在預(yù)產(chǎn)期前2~3周不用藥,或使用控制甲亢的最小有效量。丙硫氧嘧啶用量每天保持在200mg以下。根據(jù)甲功報告T3,T4均在正常高限1.4倍以內(nèi),屬輕度甲亢,故判斷對胎兒影響不大。但是否保留建議咨詢接診的產(chǎn)科醫(yī)生,根據(jù)檢查及經(jīng)驗(yàn)判斷。供參考
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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