健康咨詢描述: 問題描述:朋友四個月的女兒長水痘了.該用什么藥物治療比較好?有什么禁忌沒有?謝謝!
建議在家隔離治療一段時間.
水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病,多見于2~6歲幼兒,偶爾出現(xiàn)于成人及嬰兒.主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也可因接觸患兒皰疹內(nèi)的皰漿通過衣服,用具,玩具傳染,傳染性較強(qiáng).一年四季均可發(fā)病,多見于冬春季節(jié).
小兒傳染上水痘病毒后,要經(jīng)過2~3周的潛伏期后才出現(xiàn)癥狀.一般是先發(fā)燒一天,伴有頭痛,厭食,哭鬧,煩躁不安,全身不適或咳嗽,然后有皮疹出現(xiàn),大多散布于頭面部,軀干及腋下,發(fā)生在四肢,手掌,足底的很少,呈向心性分布.初起時皮膚出現(xiàn)米粒至豆子大小的鮮紅色斑疹或斑丘疹,24小時內(nèi)形成圓形或橢圓形水皰,周圍有紅暈,水皰極易破裂而潰爛.3~5天后,水皰漸漸干燥,先由中央萎縮,然后結(jié)痂,再經(jīng)數(shù)天或2~3周,結(jié)痂完全脫落而痊愈,一般不留痕跡.發(fā)病時眼結(jié)膜,口腔與咽部粘膜,陰道粘膜皆可發(fā)生損害.病后可獲得終身免疫.少數(shù)患兒抵抗力弱,免疫功能差,會出現(xiàn)出血性水泡和繼發(fā)性細(xì)菌感染,可導(dǎo)致腦炎,肺炎,心肌炎或其他器官疾病.
水痘患兒的病情一般比較緩和,很少有并發(fā)癥,無須特殊治療,??稍?~10天內(nèi)自然痊愈.但要精心護(hù)理,以防止感染.發(fā)熱出疹期要臥床休息,給病兒多喝水,并供給營養(yǎng)豐富,容易消化的食物如牛奶,雞蛋,水果,蔬菜等,忌吃辛辣魚蝦等食物;預(yù)防受涼感冒,特別不要吹風(fēng);常洗手洗臉,勤換衣,保持皮膚清潔;注意衣物和用具的清潔消毒,講究衛(wèi)生.居室要經(jīng)常通風(fēng),溫濕度要適宜.剪短指甲,避免小兒抓傷皮疹而引起感染.如果瘙癢嚴(yán)重,可擦爐干石洗劑止癢,也可服用撲爾敏等藥物;皰疹破潰可涂龍膽紫,已有感染可局部涂一些消炎軟膏,必要時可服用黃連素,磺胺類藥物;切忌使用膚輕松,強(qiáng)的松一類的軟膏,以免造成全身性水痘.如出現(xiàn)持續(xù)高燒,咳嗽,頭痛,胸痛或皰疹密集,色紅赤,皰液混濁以及已經(jīng)發(fā)生彌漫性膿瘡,蜂窩組織炎或淋巴腺炎的患兒,則需送醫(yī)院治療.
全年均可發(fā)生,冬春季多見,本病傳染性很強(qiáng),易感者接觸患者后約90%發(fā)病,故幼兒園小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行.
為預(yù)防水痘傳染,對患兒應(yīng)隔離至皮疹全部結(jié)痂為止,對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察3周,體弱者可在接觸后4天內(nèi)注射丙種球蛋白和疫苗.流行期間盡量少帶孩子去公共場所.
水痘是水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病.兒童多見,傳染性很強(qiáng),主要傳播途徑為飛沫.其特點(diǎn)為皮疹先見于軀干,然后蔓延至面部,最后達(dá)四肢,呈多形性疹:斑疹,丘疹,水皰疹,痂疹.水痘患者應(yīng)嚴(yán)格隔離,休息,吃營養(yǎng)豐富易消化的飲食.皮膚破損處用2%-5%NaHCO3濕敷,禁忌手抓,化膿處涂抹抗生素軟膏.對免疫功能缺陷者進(jìn)行抗病毒治療.禁用腎上腺皮質(zhì)激素.
“水痘”是由水痘—皰疹病毒引起的急性傳染病.一年四季均可發(fā)病;尤以冬春季為參見.學(xué)齡前兒童為好發(fā)年齡,6個月以內(nèi)的嬰兒較少發(fā)病.本病主要為呼吸道飛沫傳染和接觸傳染,傳染性很強(qiáng),一次患病后可終身免疫.主要表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽;皮膚出現(xiàn)紅色小斑疹,丘疹,皰疹,并可同時存在.皮疹大多見于軀干部,頸部,口腔等部位.一周后完全干燥而成痂蓋,就不再有傳染性.一般預(yù)后良好,很少發(fā)生重的并發(fā)癥.
護(hù)理要點(diǎn):
患兒宜單獨(dú)隔離,居室要通風(fēng),光線充足,發(fā)熱時應(yīng)臥床休息.
飲食宜給予易消化,富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì),發(fā)熱時要多休息.
衣被不宜過多過厚,太熱了出汗會使皮疹發(fā)癢.保持衣服,被褥清潔,以免繼發(fā)感染.
剪短患兒指甲,保持雙手清潔,以減少抓破水痘,引起感染的可能.幼嬰兒雙手可用紗布包裹或戴手套,以不使抓破水痘.已被抓破的水痘,可涂以1%龍膽紫藥水.
注意病情變化,如出現(xiàn)出疹后持續(xù)高熱不退,伴有嘔吐,驚厥時,應(yīng)即就醫(yī).
水痘的潛伏期為十四天左右.起病急,輕,中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮,軀干受壓部分,呈向心性分布.在為期六天的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn).皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程,脫癥后不留疲痕.水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕.本病無特效治療,主要是對癥處理至預(yù)防皮膚繼發(fā)感染,保持清潔避免瘙癢.皰疹破潰或繼發(fā)感染時局部可涂1%甲紫溶液,未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹.早期采用抗病毒藥物有一定幫助.每日肌注維生素B12,也有一定的療效.有繼發(fā)感染時可選用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散.
溫馨提示:
宜給予易消化及營養(yǎng)豐富的流質(zhì)及半流質(zhì)飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。
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