健康咨詢描述:
我父親今年51歲,身體一直很好!血壓偏高,服藥后一直保持13090,很穩(wěn)定!
最近,左胸有疼痛,到醫(yī)院,在胸有點不舒服的情況下做心電圖,結(jié)果:心肌缺血!我估計當時疼的厲害時肯定就是心絞痛.之后輸液,三天丹參,黃芪,又做了,動態(tài)24小時的心電圖!這24小時中一共發(fā)生了6次早搏,根據(jù)時間年,都應(yīng)該是在他上下樓運動時!其他沒什么問題!大夫還建議做 !
請教專家:我父親這種情況,是不是灌裝動脈粥樣硬化引起的心肌缺血,?有沒有必要做 心動脈造影?!聽說 心動脈造影很貴.一般都多少錢?!
這種情況,應(yīng)該怎樣開始治療?能不能治好?
為防心絞痛發(fā)作,可單獨選用、交替應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用下列作用持久的藥物:(1)硝酸酯制劑①硝酸異山梨醇。②四硝酸戊四醇酯。③長效硝酸甘油制劑:服用長效片劑使硝酸甘油持續(xù)而緩慢釋放。(2)β受體阻斷劑(β阻斷劑)具有阻斷擬交感胺類對心率和心收縮力受體的刺激作用,減慢心率,降低血壓,減低心肌收縮力和耗氧量,從而緩解心絞痛的發(fā)作。常用制劑有:①普萘洛爾,逐漸增加劑量;②氧烯洛爾;③阿普洛爾;④吲哚洛爾;⑤索他洛爾;⑥美托洛爾;⑦阿替洛爾;⑧醋丁洛爾;⑨納多洛爾等。(3)鈣通道阻滯劑本類藥物抑制鈣離子進入細胞內(nèi),也抑制心肌細胞興奮-收縮耦聯(lián)中鈣離子的利用。常用制劑有:①維拉帕米;②硝苯地平;③地爾硫卓。④新制劑尼卡地平、尼索地平、氨氯地平、非洛地平、芐普地爾等。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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