健康咨詢描述: 30年病史,慢性阻塞性肺氣腫哮喘息有哮鳴音,遇天氣變化就加重,及11、12、1、2、3月份藥量加大。常用藥舒利迭、喘康速、信必可等藥控制。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 住院用過激素藥,還有上述藥等。(目前沒有檢查單,近期沒做過檢查)
想得到怎樣的幫助:在網(wǎng)上看到“中美(創(chuàng)新聯(lián)合)研究氣管炎、哮喘康復(fù)總院”的藥:黃金白+黑,能管用嗎?
病情分析:
支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流受限,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。
指導(dǎo)意見:
1)長期抗炎治療是基礎(chǔ)的治療,首選吸入激素。
(2)應(yīng)急緩解癥狀的首選藥物是吸入β2激動劑。
(3)規(guī)律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入長效β2激動劑,或緩釋茶堿,或白三烯調(diào)節(jié)劑(聯(lián)合用藥);亦可考慮增加吸入激素量。
(4)重癥哮喘患者,經(jīng)過上述治療仍長期反復(fù)發(fā)作時,可考慮做強化治療。即按照嚴(yán)重哮喘發(fā)作處理(給予大劑量激素等治療),待癥狀完全控制、肺功能恢復(fù)最佳水平和PEF波動率正常后2至4天后,漸減少激素用量。部分病人經(jīng)過強化治療階段后病情控制理想。
溫馨提示:
當(dāng)患者在治療哮喘時一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因為病情稍微好轉(zhuǎn)就放棄用藥等。
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